肺部实性结节一般为良性的吗？
- 病情描述：
- 我一个朋友说他被检查出来了肺部实性结节，有人说不要紧，一般为良性，想问问肺部实性结节一般为良性的吗？
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方萍主任医师
西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
实性肺结节多为良性，少数为恶性。图像的形态特征显示实性结节呈分叶状，周围有毛刺和胸膜牵引。这些影像学特征表明是恶性的，需要手术治疗。实性肺结节的影像学表现为直径小、光滑，一般为良性。患者应定期检查并观察结节的大小是否发生了变化。如果结节增大，应引起高度重视，需要手术治疗。实性肺结节是影像学检查发现的占位性病变，其严重程度主要取决于病变的性质。
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卜丽娜主任医师
西安市第三医院 呼吸与危重症医学科
胸部X线和CT检查发现实性肺结节，呈圆形阴影，无空洞形成，最常见的是结核瘤和周围型肺癌。其次，见于肺肿瘤、肺寄生虫病、炎症组织等。主要包括:1.传染性实质性肺部结节，如结核瘤、肺部炎性假瘤、急性球部肺炎和肺部真菌病。二、非感染性肺实性结节，主要包括支气管肺癌。单发转移性肺肿瘤、肺错构瘤、支气管腺瘤等。极少有实性结节的患者是恶性病变，是非常严重的疾病，如支气管肺癌，需要早期诊断和手术切除。
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肺部实性结节是什么意思
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺结节可分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节。有些实性结节恶性程度最高，应根据结节大小初步判断实性结节的性质。如果实性结节小于1cm，则认为是良性肿块，包括炎性假瘤、钙化、增生等病变，不需要特殊处理。胸部增强CT可以进一步了解结节的性质。如果结节为1-3cm，则需判断其是否属于炎性假瘤、结核瘤、早期肺肿瘤，还需进一步进行胸部增强CT和经皮肺穿刺检查肿瘤细胞，以进一步确定其属于良性肿瘤还是恶性肿瘤。如果肺部实性结节大于3cm，伴有短毛刺、分叶、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等，说明实性结节已经癌变，需要进行胸部增强CT和经皮肺穿刺病理检查，胸科医生早期手术切除即可治疗。
实性肺结节和磨玻璃结节哪个严重
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺结节，统称为磨砂玻璃结节，是肺结节的一种。如果是磨玻璃样肺结节，比实性肺结节更容易发生恶性。但一般来说，亚实性结节比肺实性结节恶性。大多数肺结节是良性的。最可能的原因是肺部感染，但也可能是肺结核、陈旧性病变、肺结节病等。当然，极少数患者有肺部恶性肿瘤的可能性，恶性亚实体和磨砂玻璃结节的可能性更高。一般分为实体结节、亚实体结节和磨玻璃结节。如果考虑感染性结节，可在抗感染治疗2周后复查。如无变化，应定期复查，3个月后复查肺部CT。
肺结节阳性是什么意思
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺结节是一种影像学描述，通常是指肺部密度增加的圆形有限阴影。小于3cm的结节和大于3cm的肿块称为结节。肺结节多为良性，可能的病因有肺部感染、肺结核、陈旧性病变、肺结节病等。极少数患者还有肺部恶性肿瘤的可能，小于8mm的恶性概率相对较低。但如果肺结节形态不良，如枫叶状，也可能是恶性肿瘤。肺结节分为实性结节、亚实性结节和磨玻璃样结节。一般来说，亚实性结节和磨玻璃样结节更容易恶性。
肺部结节挂什么科
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
有肺部小结节可在呼吸内科，胸外科，肿瘤科进一步会诊。小肺结节包括磨玻璃结节，部分实性结节和实性结节。毛玻璃结节根据大小和性质一般认为是良性的，而有些实性结节恶性程度最高，需要胸部增强CT。如果部分实性结节伴有短毛刺，分叶，胸膜牵拉征，胸膜凹陷征，则需进一步增强胸部CT，或可要求胸外科介入治疗。
双肺结节的意思是什么？
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
结节是一种实性和亚实性肺部阴影，直径≤3厘米，局灶性，类圆形，密度增加。如果是双肺结节，应该不是单个孤立结节，而是多个结节，多个结节也要看是弥漫性结节还是小于10个结节。一般认为大于10的弥漫性肺结节多为恶性肿瘤转移或良性病变，如感染性或非感染性因素引起的炎性疾病。判断结节的性质，不仅要注意结节的数目，还要看病灶的大小。如果直径小于5 mm，通常定义为微小结节。
肺部玻璃结节怎么治疗
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
目前肺结节分为三种类型:磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节。毛玻璃结节多为慢性良性传染病。如果结节小于5毫米，不需要特殊处理。高分辨率CT动态随访，一年可以做一次。如果磨玻璃结节在6-8毫米之间，显示生长变化，可以进行胸部增强CT。如有必要，应进行经皮肺活检细胞学检查，以确定是否为早期肺癌。若磨玻璃结节大于8mm，伴有分叶、胸膜凹陷征，则需尽早进行胸部增强CT检查。
小结节到肺癌要多少年？
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
小结节出现在肺部，最大的是良性病变，约80%-90%是良性病变，但有些小结节可能是肺癌的早期征兆，甚至有些小结节发展成肺癌。一般小结节发展成肺癌需要多长时间，要根据结节的大小和性质来判断。短结节可能存在半年以上，长结节可能存在3-5年左右。肺结节分为毛玻璃结节、部分实性结节和实性结节，其中部分实性结节恶性程度最高，最易发展为肺癌。
乳腺实性结节三类严重吗
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
大多数乳腺结节是通过超声波诊断的。根据大小、硬度、钙化、血供等，将乳腺结节分为0-6级。3级前肿瘤为良性病变，一般不严重，达到4级时有一定的恶性可能性。四级分为4A、4B、4C三个亚年级，其中4A可能恶性10%。所以3级以前的肿瘤都是良性病变，但这种良性病变还是需要密切观察的。如果肿瘤增大或性质改变，应及时进行针吸活检，以确认病理诊断。如有恶性肿瘤的可能，应及时行乳腺癌根治术或改良根治术，以提高乳腺癌的治疗效果。
