肺穿刺手术是怎么做的?
- 病情描述：
- 我朋友明天要去做肺穿刺手术，请问肺穿刺手术怎么做？
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方萍主任医师
西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺穿刺也是经皮穿刺活检，通过胸膜腔和内脏胸膜从胸腔外穿入肺部，对周围性肺部疾病或弥漫性肺部疾病进行诊断和鉴别诊断。它包括临床上CT引导下的经皮穿刺活检和b超引导下的经皮穿刺活检，其主要目的是治疗。肺癌患者经皮穿刺后可采用射频消融，微波或冷冻治疗。
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卜丽娜主任医师
西安市第三医院 呼吸与危重症医学科
肺穿刺的操作过程比较简单。首先定位患者的手术位置，确定穿刺位置有检查间隙，病灶周围无大血管。在CT检查的指导下，对患者进行实时定位，并实时穿刺取出组织。整个操作过程可以在5到10分钟左右完成。大部分患者术后第二天可以下床活动，注意出血，气胸等并发症。这种操作相对安全，准确率高，据相关文献报道可达百分之90以上。
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方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
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肺积水怎么治疗
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺积水主要是由于严重的肺炎、肺结核、胸膜炎、肺部的外伤引起，肺积水，在临床上称为胸腔积液。肺积水严重的情况必须要根据肺部引流，把肺里面的积水排出体外，大量肺积水必须给予胸腔穿刺抽液以及胸腔闭式引流的治疗。肺结核引起的胸腔积液如果量比较大，需要行胸腔穿刺抽液送检，临床常见的有结核性渗出性胸膜炎、肺炎旁积液以及恶性胸腔积液。
肺上有结节怎么办
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺上有结节就叫肺结节，是肺小于3cm的肿块，这是炎症反应的一种表现，由结核分枝杆菌感染引起的纤维化、钙化的病灶。如果是炎症引起的肺部结节，需要进行消炎的治疗，采取通过清淡饮食、多吃牛肉等富含蛋白质成分的食物保守治疗，3个月复查一次，观察结节的生长速度，如果有明显增大应及时评估，是否需要手术切除。必要时做肺组织穿刺活检，及时处理。
试管婴儿怎么做的全过程
侯伟 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 儿科
妇女们首先排卵，从而使许多卵泡发育。穿针是用从阴道穿刺的卵泡中取出卵子的。在此期间，把精子和卵子放在实验室培养皿中，让他们自然受精，或者通过单精子显微注射方式进行受精。在受精卵形成之后，培养体继续观察其分裂。在第三天受精卵分裂形成胚胎或继续形成胚泡后，卵子被移植到妇女的子宫腔中，胚胎植入子宫内膜后，就可以成功地进行妊娠。
羊水多怎么办
李龙 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
如果孕妈妈在检查时出现羊水过多，最好是能做进一步的排畸检查，有些医生还会建议必要时做羊膜腔穿刺检查，因为羊膜腔穿刺对胎儿畸形的诊断还是比较准确的，几乎准确率是可以达到百分之百。所以如果确定怀孕了。那孕期的检查是一定要做的。这样才能及时发现问题。
肺部实性结节是什么意思
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺结节可分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节。有些实性结节恶性程度最高，应根据结节大小初步判断实性结节的性质。如果实性结节小于1cm，则认为是良性肿块，包括炎性假瘤、钙化、增生等病变，不需要特殊处理。胸部增强CT可以进一步了解结节的性质。如果结节为1-3cm，则需判断其是否属于炎性假瘤、结核瘤、早期肺肿瘤，还需进一步进行胸部增强CT和经皮肺穿刺检查肿瘤细胞，以进一步确定其属于良性肿瘤还是恶性肿瘤。如果肺部实性结节大于3cm，伴有短毛刺、分叶、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等，说明实性结节已经癌变，需要进行胸部增强CT和经皮肺穿刺病理检查，胸科医生早期手术切除即可治疗。
股骨头坏死怎么冶？
柏本健 主任医师 | 陕西中医药大学第二附属医院 心胸外科
股骨头坏死具有特殊性，很多疾病都可以先保守治疗再手术，但是临床能够发现的股骨头坏死，一般保守治疗机会很小，都是建议病人进行手术治疗，可以通过细针的穿刺减压、刮除植骨、关节置换等方式。1期股骨头坏死手术只要能够满足正常的麻醉需求，一般没有什么问题创伤很小，2期股骨头坏死所做的刮除植骨、髓心减压创伤也并不大。3B期或者4期的股骨头坏死需要做关节置换，如果患者有严重的心脑血管疾病、糖尿病，在术前建议他进行专科的处理，各项指标恢复正常或达到稳定后再进行手术治疗。
肺积水严重不严重
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肾积水的严重程度要根据肾积水的病因来确定。如果是常见细菌感染引起的，使用抗生素两周左右可以明显缓解。如果是结核性胸腔积液，疗程会比较长，有的可以达到半年以上。如果是恶性肿瘤引起的，可以根据不同的原发病采取不同的治疗方法，通过手术积极控制。水肿可能是由肺结核、肺炎和其他刺激引起的。及时去医院检查是必要的。最好通过肺穿刺引流确定炎症、肿瘤、结核等。