骨折愈合的关键
- 病情描述：
- 前些天跑步摔了一跤，骨折了，想知道骨折愈合的关键是什么？
-
-
张富军主任医师
西电集团医院 骨科
骨折愈合可分为三个时期，即血肿组织期、骨痂形成期和骨折塑形期。影响骨折愈合的因素很多，其中有几个方面可以手动控制:1.骨折需要复位固定，骨折对位越好，骨折间隙越小，越容易愈合。因此，良好的复位和密切的接触是骨折愈合的首要条件。2.复位后需要固定。骨折端不稳定和频繁活动是骨折延迟愈合和不愈合的重要因素。因此，牢固的固定是其愈合的重要条件。3.骨折局部血供丰富，骨折愈合快。
-
-
李锋涛副主任医师
西安交通大学第二附属医院 骨科
骨折的愈合通过三个阶段实现:1 .血肿的有组织演变期，其中血肿由骨折端髓腔、骨膜及周围组织出血形成，凝结成血凝块，引起无菌性炎症，形成肉芽组织，转化为纤维组织，损伤后骨折端附近成骨细胞活跃增殖，一周后形成平行于骨的骨样组织。2.是初级骨痂形成阶段，骨的内外膜形成内外骨痂，断端的纤维组织逐渐转化为软骨组织，软骨组织钙化骨化形成环状骨痂和腔内骨痂，从而达到临床愈合。3.骨痂重整成型。
相关推荐
骨折多久能恢复
李锋涛 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
骨折愈合时间与骨折部位、骨折粉碎程度、局部供血的情况、治疗方法、患者年龄、营养状况等有关。上肢骨折需要6-8周，下肢骨折需要8-12周。发生在干骺端的骨折，松质骨血运丰富，愈合快。骨折发生在骨干处，该部位为皮质骨愈合较慢，例如股骨干骨折、皮质坚硬粗大、愈合时间有可能半年以上。胫骨中下1/3骨折时，由于滋养血管受损，骨折远端严重缺血，易出现延迟愈合或骨不连。股骨颈骨折常因血管损伤而发生股骨头缺血性坏死。患者的年龄也是一个关键因素。比如婴儿的股骨干骨折，可能3周就能愈合，有些成年人甚至3-6个月都不能达到骨愈合。
骨折喝什么汤
时志斌 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
骨折后可以喝牛骨汤，猪骨汤。煮骨头汤富含骨胶，对骨骼的生长和愈合有很好的滋补作用。富含骨骼的食物包括肉皮和鱼皮等。钙和鱼肝油可以适当补充，促进钙的吸收，平时注意补充蛋白质。中药方面，可配合内服中药饮片、接骨食品，益气补血，补益肝肾，促进骨折愈合。骨折食疗只是一个方面，关键是去医院治疗。注意晒太阳增加维生素d的吸收转化，患者不宜喝浓茶或咖啡。以免引起钙吸收障碍。
胫骨骨折一般多久愈合
李宏 副主任医师 | 北京大学第一医院 骨科
胫骨骨折是临床上最常见的四肢骨折之一，通常合并腓骨骨折。由于胫骨骨折部位不同，愈合时间也不同。比如上段骨折愈合时间比中下段骨折短，因为上段骨折的血供比中下段骨折丰富。换句话说，中下段骨折血供差，需要很长时间才能愈合。一般上段骨折愈合时间2个月左右，中下段骨折愈合时间3-4个月甚至更长。2个月后还需要佩戴助行器或拐杖，因为胫骨的重量约为下肢的5/6，而腓骨的重量约为1/6。
脚趾骨折多久能愈合
李宏 副主任医师 | 北京大学第一医院 骨科
脚趾骨折愈合时间约3个月。如果脚趾骨折没有移位，可以用石膏或支具固定6周。6周后，可移除石膏或支架，但应避免过度加载。在这种情况下，骨折可能不会移位，但骨折仍然需要时间愈合。如果脚趾骨折移位，需要手术治疗，尤其是第五跖骨肌基、大脚趾的脚趾，或者趾骨的骨折，术后骨折愈合时间大约需要3个月。无论是保守治疗还是手术治疗，脚趾骨折的愈合时间都需要3个月左右。
骨头断了多久能长好
李锋涛 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
骨折常规愈合时间约为六周至三个月，是指成年人的标准时间。根据骨折的类型和患者的年龄会有所不同，例如婴儿的股骨干骨折只需要4-6周就可以达到骨愈合，而成人的股骨干骨折需要半年才能愈合。还有就是明显和骨折类型有关，粉碎性骨折，愈合时间比较长，单纯骨折愈合时间比较短。此外，骨折部位的血液供应是愈合的最重要原因之一。如果骨折部位的血液供应更好，骨折会愈合得更快。如果骨折愈合部位血液供应不畅，可能会导致愈合延迟甚至不愈合。当然手术方式和保守治疗对骨折愈合也有一定影响。
儿童骨折愈合时间表
李锋涛 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
孩子正处于生长恢复期，骨折后愈合速度比较快。但具体愈合时间与骨折部位和骨折严重程度直接相关，没有具体的时间限制。一般如果发生胫腓骨骨折，经患肢石膏外固定等保守治疗后恢复时间约为4周，可见明显的骨痂形成。如果发生尺桡骨绿支骨折，用石膏或夹板外固定后，恢复时间约为2周。如果发生肱骨髁上骨折，一般在复位石膏固定后3-4周左右恢复。如果骨折或粉碎性骨折发生后断端移位明显，相对愈合时间会延长。
腰椎骨折能自行愈合吗
时志斌 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
腰椎骨折属于松质骨骨折，所以可以自行愈合。然而，腰椎骨折常伴有椎体压缩，这意味着椎体变短。骨折愈合过程中无法恢复。因此，腰椎骨折的治疗取决于具体的压迫程度。一般来说，大于1/2，这表明腰椎后韧带有损伤，将来可能发生腰椎不稳定。手术治疗是最被推荐的。
骨折愈合过程分哪三期
时志斌 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
临床骨折愈合可分为三个阶段：第一阶段，即血肿组织的演变阶段，骨折后开始进入，约2-3周，主要是因为血肿被吸收组织化，骨折断端形成最早的纤维连接。第二阶段，即初级骨痂形成阶段，通过膜外和膜内成骨作用，约需8-12周达到骨折的临床愈合，后者可在此阶段结束时进行适当的活动。第三阶段，即骨痂形成和重整阶段，骨折已达到临床愈合，但骨折部位仍被骨痂所包围。