什么情况需要做胃镜？
- 病情描述：
- 最近媳妇去检查身体，因为他有慢性胃炎，医生说让她做胃镜检查，请问什么情况需要做胃镜？
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张超副主任医师
西安市第三医院 消化内科
患者在进行常规体检的时候可以做胃镜检查，患者有恶心、呕吐的表现，或者是胸骨下的疼痛不适、腹疼腹胀、烧心、打嗝、反酸水等症状的时候，可以选择做胃镜检查，查清有没有胃以及12指肠的疾病。患者如果出现消瘦、全身乏力等症状时，可以做胃镜来看有无肿瘤。
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邹百仓副主任医师
西安交通大学第二附属医院 消化内科
胃镜检查主要适用于一些上腹部的不适或者有胃痛、胃胀、反酸，、呃逆、呕吐、呕血等胃黏膜病变等进一步的明确诊断。胃镜检查是胃肠道疾病诊断的金标准，可以360度无死角的观察胃部情况，发现病灶，还可以及时进行活检，做病理诊断，进一步明确病变的性质，所以胃镜目前来说，还是慢性胃炎、胃肠道病变的一个主要的诊断和检查的手段，也是目前来说治疗的一个最佳方式。
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什么情况需要做胃镜
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
胃镜是诊断食管、胃、十二指肠疾病的最常用和最准确的检查方法。有胃部不适的症状，例如上腹部胀满、嗳气、反酸、烧心等，吞食异物的婴幼儿，需进行胃镜检查，也可通过胃镜取出异物。慢性胃炎患者需要定期做胃镜检查，排除萎缩性胃炎，因萎缩性胃炎可能进一步发展为癌症，如果身体其他部位发现了转移癌，胃考虑原发病灶，建议做胃镜的检查。还有不明原因的上消化道出血，可以做胃镜。
什么情况需要做胃镜？
邹百仓 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
胃镜检查主要适用于一些上腹部的不适或者有胃痛、胃胀、反酸，、呃逆、呕吐、呕血等胃黏膜病变等进一步的明确诊断。胃镜检查是胃肠道疾病诊断的金标准，可以360度无死角的观察胃部情况，发现病灶，还可以及时进行活检，做病理诊断，进一步明确病变的性质，所以胃镜目前来说，还是慢性胃炎、胃肠道病变的一个主要的诊断和检查的手段，也是目前来说治疗的一个最佳方式。
什么情况下需要做胃镜
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
上消化道的症状(包括来自食道、胃、十二指肠的症状)缺乏特异性。根据症状的严重程度和类型，无法明确区分胃食管反流、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、上消化道肿瘤或单纯消化不良，需要进一步检查或治疗。根据临床流行病学研究，有上消化道症状的中国汉族人年龄大于45岁，或(虽然可能小于45岁)有呕血、黑粪、消瘦、剧烈疼痛等所谓报警症状，需要进行内镜检查。
什么情况不必做胃镜
许君望 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 消化内科
胃镜检查属于胃肠道一种最直接有效的检查方法，有明显的饮食不当导致的胃肠道不舒服的症状，是不需要进行胃镜检查的，这种情况通过调整饮食配合服用助消化药物，就可以恢复。
做胃镜有什么副作用和危害吗
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
由于胃镜检查时需要向胃内注射水或气体，患者在胃镜检查后可能会出现恶心、呕吐、腹胀甚至腹痛。如果在胃镜下治疗，也可能引起粘膜出血，表现为黑便。出血量大的时候会出现吐血甚至失血性休克。最严重的并发症是胃穿孔，可引起弥漫性腹膜炎，主要表现为严重腹痛和腹肌板状僵硬。患者腹痛难以忍受，处于强迫体位，可能出现面色苍白、出汗等情况。
胃镜什么情况下做活检
殷燕 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 消化内科
胃镜检查未发现胃肠道出血的禁忌症，如需病理活检诊断胃粘膜异常，可行内镜活检。例如，为了查明病变是良性还是恶性，或是否有萎缩性肠道改变，可以在胃镜下进行活检。对于疑似病变，如静脉曲张、血管瘤和囊肿，不允许进行活检。
