什么情况下需要做胃镜
- 病情描述：
- 我有点胃不舒服，老公让我去做胃镜，想知道什么情况下需要做胃镜？
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刘欣主任医师
西安交通大学第二附属医院 消化内科
上消化道的症状(包括来自食道、胃、十二指肠的症状)缺乏特异性。根据症状的严重程度和类型，无法明确区分胃食管反流、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、上消化道肿瘤或单纯消化不良，需要进一步检查或治疗。根据临床流行病学研究，有上消化道症状的中国汉族人年龄大于45岁，或(虽然可能小于45岁)有呕血、黑粪、消瘦、剧烈疼痛等所谓报警症状，需要进行内镜检查。
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张超副主任医师
西安市第三医院 消化内科
由于我国胃癌主要分布在沿海城市和西北地区，如果患者来自胃癌高危地区，进入胃癌高危年龄组，如40-69岁的高危年龄组，或患者本身有胃溃疡病史，或有上消化道癌，如食管癌、胃癌家族史，则为高危人群，应及时到医院做胃镜检查，消除或早期发现胃部病变；另一种情况，患者长期有胃部症状，如腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、体重逐渐减轻、进食时有呛咳感，或上腹部胀满不蠕动。也建议做胃镜。
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什么情况下需要做胃镜
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
上消化道的症状(包括来自食道、胃、十二指肠的症状)缺乏特异性。根据症状的严重程度和类型，无法明确区分胃食管反流、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、上消化道肿瘤或单纯消化不良，需要进一步检查或治疗。根据临床流行病学研究，有上消化道症状的中国汉族人年龄大于45岁，或(虽然可能小于45岁)有呕血、黑粪、消瘦、剧烈疼痛等所谓报警症状，需要进行内镜检查。
胃镜什么情况下做活检
殷燕 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 消化内科
胃镜检查未发现胃肠道出血的禁忌症，如需病理活检诊断胃粘膜异常，可行内镜活检。例如，为了查明病变是良性还是恶性，或是否有萎缩性肠道改变，可以在胃镜下进行活检。对于疑似病变，如静脉曲张、血管瘤和囊肿，不允许进行活检。
什么情况需要做胃镜
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
胃镜是诊断食管、胃、十二指肠疾病的最常用和最准确的检查方法。有胃部不适的症状，例如上腹部胀满、嗳气、反酸、烧心等，吞食异物的婴幼儿，需进行胃镜检查，也可通过胃镜取出异物。慢性胃炎患者需要定期做胃镜检查，排除萎缩性胃炎，因萎缩性胃炎可能进一步发展为癌症，如果身体其他部位发现了转移癌，胃考虑原发病灶，建议做胃镜的检查。还有不明原因的上消化道出血，可以做胃镜。
做胃镜有什么副作用和危害吗
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
由于胃镜检查时需要向胃内注射水或气体，患者在胃镜检查后可能会出现恶心、呕吐、腹胀甚至腹痛。如果在胃镜下治疗，也可能引起粘膜出血，表现为黑便。出血量大的时候会出现吐血甚至失血性休克。最严重的并发症是胃穿孔，可引起弥漫性腹膜炎，主要表现为严重腹痛和腹肌板状僵硬。患者腹痛难以忍受，处于强迫体位，可能出现面色苍白、出汗等情况。
做胃镜后多长时间可以吃东西
邹百仓 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
简易胃镜是一种无创检查。如果是普通胃镜，胃镜下不做病理活检，不给治疗。这种情况下，胃镜检查后可以正常进食。如果患者有胃镜发现的病变，并且已经做了病理活检，间隔时间应该在两个小时以上，只有在胃黏膜有初步缓解的情况下，才需要进食。如果患者进行了无痛胃镜检查，出现呕吐等不良反应，建议等到这些症状缓解后再进食。如果在胃镜下做病理活检或切除胃息肉，需要在手术后禁食2小时以上方可进食。
什么情况需要做胃镜？
邹百仓 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
胃镜检查主要适用于一些上腹部的不适或者有胃痛、胃胀、反酸，、呃逆、呕吐、呕血等胃黏膜病变等进一步的明确诊断。胃镜检查是胃肠道疾病诊断的金标准，可以360度无死角的观察胃部情况，发现病灶，还可以及时进行活检，做病理诊断，进一步明确病变的性质，所以胃镜目前来说，还是慢性胃炎、胃肠道病变的一个主要的诊断和检查的手段，也是目前来说治疗的一个最佳方式。