怎么判断是不是水肿
- 病情描述：
- 我感觉我的脚肿了，但是不知道是不是水肿，我要怎么判断是不是水肿？
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付荣国主任医师
西安交通大学第二附属医院 肾病内科
水肿多发生在下肢，即胫骨前部和踝部。水肿一般是低蛋白血症引起的，如营养不良患者或消瘦患者。体内蛋白质水平下降后，血管中的血浆会进入间隙空间，在皮下形成水肿。用手按压水肿处会引起凹陷。去除抑郁症后，需要很长时间才能恢复正常。如果水肿是低蛋白或营养不良引起的，应给予人白蛋白对症治疗，同时增加营养。如有必要，应口服肠内和胃肠外营养进行治疗。
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孟梅霞副主任医师
西安市第四医院 肾病内科
判断自己有没有水肿，可以根据眼睑水肿升高时眼睑皱褶是否恢复快来判断。如果眼睑水肿不能很快恢复，可以根据手指是否按压凹陷来判断踝部和胫骨前部水肿，踝部和胫骨前部水肿则考虑凹陷，粘液性水肿没有凹陷。患者可以去医院门诊，医生可以判断是否有水肿。水肿的原因很多。肾炎和肾病会引起水肿。可查尿常规、肾功能、肾彩超、24小时尿蛋白定量。
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付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
水肿多发生在下肢，即胫骨前部和踝部。水肿一般是低蛋白血症引起的，如营养不良患者或消瘦患者。体内蛋白质水平下降后，血管中的血浆会进入间隙空间，在皮下形成水肿。用手按压水肿处会引起凹陷。去除抑郁症后，需要很长时间才能恢复正常。如果水肿是低蛋白或营养不良引起的，应给予人白蛋白对症治疗，同时增加营养。如有必要，应口服肠内和胃肠外营养进行治疗。
怎么判断是不是过敏性鼻炎？
赵继元 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 耳鼻咽喉头颈外科
判断是否为过敏性鼻炎，需要判断出现的症状，检查鼻腔黏膜。过敏性鼻炎患者常会出现鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等典型症状，易与急性鼻炎混淆，后者俗称感冒、伤风。过敏性鼻炎患者也可能出现眼睛发痒、流泪等过敏性结膜炎症状，少数患者还可能伴有哮喘症状。大多数过敏性鼻炎患者会出现鼻粘膜苍白和水肿，这是一个典型的体征，有助于鉴别诊断。
膝盖疼怎么判断是不是滑膜炎
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滑膜是一层绒毛，关节腔不宜干燥。如果是干的，关节腔移动会产生剧烈的疼痛，需要一定的摩擦力。但过多的滑液会引起膝关节肿胀，此时称为滑膜炎。如果滑膜萎缩，不产生囊液，关节干燥时应进行治疗。患滑膜炎，患者的膝关节会肿胀，患者会发现膝关节是透明的，蹲着的时候肿胀很难受，就是滑膜水肿，滑膜增生等。这大概已经产生滑膜炎了。而且疾病一旦发生后，以后可能会频繁复发。
怎么判断肾炎水肿
付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
关于如何判断，首先肾炎性水肿是对应肾病性水肿的。肾炎水肿主要是指肾小球无菌性炎症、肾小球滤过率降低、水钠潴留引起的水肿，主要表现为疏松结缔组织水肿，如眼睑和面部水肿。肾病性水肿主要由大量蛋白尿，血液中白蛋白减少，胶体渗透压降低引起，主要表现为低洼部位水肿，尤其是下肢水肿。肾炎水肿的主要原因是各种肾炎，如急性肾小球肾炎、急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。临床上利尿剂主要用于缓解症状，其中常用的有呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪，最重要的是治疗基础肾脏疾病。
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冯朝晖 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 眼科
肾炎患者最基本的临床表现是水肿，特别是急性肾炎，最容易出现的是眼睑水肿。肾炎眼睑水肿的判断，主要是患者在早晨时，可发现双侧眼睑皮肤发亮、皮肤肿胀、眼睛睁不开，或出现睁眼困难，眼睛眯成一条缝，眼睑水肿到下午后，症状即可明显减轻。眼睑水肿之所以会发生，主要是由于肾小球毛细血管腔堵塞，导致肾小球滤过率降低，从而造成水肿和钠潴留。水肿同时也会出现血压升高的症状。
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付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
喉头水肿由过敏物、感冒感染、外伤引起，症状分为轻症和重症。轻度喉头水肿可引起咽喉痛、吞咽困难，甚至轻微声音嘶哑。这个时候要考虑吃点消炎药。如果条件允许，可以联合布地奈德吸入治疗。严重者可能出现严重的声音嘶哑甚至失声，以及狂叫咳嗽和极度呼吸困难。需要及时雾化吸入治疗，应用大量抗生素，如有窒息、哮喘症状，必须加用激素类药物缓解症状。
