心衰的三大指标
- 病情描述：
- 我好像有心衰迹象，请问心衰的三大指标是什么？
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徐晓辉主任医师
西电集团医院 心血管内科
当患者并发心力衰竭时，脑钠肽会明显高于正常水平，但脑钠肽会受到肝肾功能、心房颤动和年龄的影响，因此无心力衰竭的患者有时会出现脑钠肽升高。近年来，出现了许多新的心力衰竭标志物，如ST2、Gal_3等。
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王洪涛副主任医师
西安交通大学第二附属医院 心血管内科
血液动力学检查。在左心衰患者中，肺小动脉楔压为12毫微克；或者更多；在右心衰患者中，中心静脉压增加到15cmH2O以上。影像学检查和X线检查显示肺充血和心脏增大；超声心动图显示左心室射血分数小于40%，E/A比下降。心力衰竭标志物检查。NT-PROBNP显著升高，心肌酶升高，肌钙蛋白升高。
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王洪涛 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 心血管内科
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心衰吃什么药效果最好能治好吗
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目前国际公认的、治疗心衰的药物中，除了常规的缓解急性心衰发作的药物以外，还有三大类药物可以改善病人的中远期预后。这三类药物分别是β受体阻滞剂，临床上多见的是阿替洛尔、比索洛尔、卡维地洛等。还有可以改善心肌重构的ACEI或者是ARB类药物，这些药物包括有非那普利、苯那普利、缬沙坦、氯沙坦等。还有一类醛固酮拮抗剂，比较多见的是螺内酯。上述这三大类药物治疗效果都比较好，有较高的地位。
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