糖尿病怎么治疗
- 病情描述：
- 如果诊断出了糖尿病，要怎么治疗？
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吴护群主任医师
西电集团医院 内分泌科
糖尿病早期，如果没有明显的“三多一少”症状，特别是体重偏重病人，可以用二甲双胍治疗。因为二甲双胍类药物可以改善胰岛素抵抗，提高胰岛素的敏感性，从而达到改善糖代谢，逆转糖代谢的紊乱的作用。
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张春虹副主任医师
西安交通大学第二附属医院 内分泌科
糖尿病的治疗建议首先采取生活方式的干预治疗，如控制饮食摄入量，荤素搭配，不要吃零食和甜食，控制总的热卡摄入。适当运动减肥减小腹围，这些对糖尿病的控制十分重要。同时可以使用二甲双胍治疗，必要可以时联其他药物治疗，定期复查。
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张春虹 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 内分泌科
糖尿病肾病是糖尿病常见并发症之一，包括生活方式调整、降糖、降压等措施。糖尿病肾病的治疗以控制尿蛋白为主，预防性治疗的关键是：糖尿病本身治疗，高血压的控制，蛋白饮食限制和其它一些治疗。
糖尿病怎么治疗
张春虹 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 内分泌科
糖尿病的治疗建议首先采取生活方式的干预治疗，如控制饮食摄入量，荤素搭配，不要吃零食和甜食，控制总的热卡摄入。适当运动减肥减小腹围，这些对糖尿病的控制十分重要。同时可以使用二甲双胍治疗，必要可以时联其他药物治疗，定期复查。
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刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
糖尿病引起的双脚麻木是糖尿病作为神经病的常见临床表现。糖尿病是一种可以影响多系统的疾病，其并发症多且严重，如糖尿病性神经病变，包括周围神经病变。临床表现主要为肢体远端麻木、疼痛或超敏反应。如果出现糖尿病性周围神经病变，首先要控制血糖，其次要应用滋养神经的药物。临床上常用的抗氧化应激和神经营养药物有硫辛酸、甲钴胺、糖灵等，均有助于改善糖尿病周围神经病变。具体用药和治疗指导请参考医生的访谈。
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糖尿病和其神经病变的病因和发病机制尚不清楚，因此没有针对糖尿病神经病变的特异性病因治疗。目前主要的治疗措施有:严格控制血糖是基本措施；药物治疗，如过去使用的维生素B、维生素B1、维生素B2、维生素B6、甲钴胺和多种维生素，可用于治疗糖尿病神经病变。近年来开发了许多新药，如醛糖还原酶抑制剂、肌醇、硫辛酸等药物；对症治疗，包括药物治疗。按摩、针灸、热疗、温水浴可以治疗麻木疼痛，可以起到一定的效果。镇痛治疗，常用苯妥英钠、阿米替林、氟奋乃静等药物。如果患者反复腹泻，可以用中药健脾温肾止泻。针灸治疗对糖尿病性腹泻也有一定效果。对于糖尿病引起的神经源性膀胱，可以尝试耻骨上按摩，鼓励患者每隔3-4小时自主排尿，严重者给予氨甲酰胆碱，必要时留置导尿管，反复膀胱冲洗，避免感染。反复恶心、呕吐、胃肠蠕动缓慢可用多潘立酮、伊托必利、胃复安治疗。直立性低血压可以给9α-氢氟可的松，慢慢起身或站立。用药时请遵医嘱。