血小板偏高
- 病情描述：
- 我今年47岁，去医院做了血常规检查，说是血小板有一些偏高，请问这是什么导致的血小板偏高呢？
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杨云主任医师
西安交通大学第二附属医院 血液内科
一般来说，血小板偏高，是由很多种的原因导致的，正常的人早上血小板较低，午后略高，春季低冬季高。生活在高海拔地区的人血小板较高，女生月经以后增高，运动后也可能会增高。还有一些疾病会导致血小板高，例如骨髓增生的疾病、急性溶血等。
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赵万红主任医师
西安交通大学第二附属医院 血液科
通常情况下，患者的血小板偏高是由很多种的原因引起的，生理性的有正常人晨起的时候血小板较低，中午的时候较高，冬高春低。还有就是生活在海拔高的地区的人血小板高，女性来月经后会高。一些疾病也可能会导致患者血小板变高，例如急性溶血、骨髓增生的疾病等。建议患者及时就医，明确发病原因以防耽误医治。
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血小板plt偏高是什么意思
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
血小板偏高是指外周血中的血小板数量超过正常范围。正常成人外周血中血小板的数量为(100-300)×109/升..超过最高范围意味着血小板数量偏高。如果血小板数量稍微偏高，对人体没有明显影响。但是如果血小板数量明显偏高，对人体的影响就比较严重。最常见的影响是容易形成血栓和栓塞性疾病，因为血小板数量增加，血液粘度增加，血流缓慢，容易诱发血栓和栓塞性疾病。同时，血小板具有粘附、聚集等止血功能，容易形成血栓。这两个因素诱发血栓性疾病的发生。因此，如果血小板数量异常增加，应首先给予抗凝，防止血栓形成，同时服用羟基脲等药物，减少血小板数量。用药时请遵医嘱。
血小板偏高有什么危害
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
血小板偏高，这意味着外周血中的血小板数量超过400000 / ml。如果血小板数量偏高，则说明该患者没有脑血栓，冠心病等基本疾病，并且一般对人体健康影响不大，只需要多喝水，注意饮食清淡，并且不需要其他特殊处理。
儿童血小板偏高是怎么回事
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
儿童血小板的正常范围为(100-300) × 10 9每L，血小板主要参与体内的凝血和止血过程。高血小板可导致凝血功能障碍，血液高凝，易血栓形成。血小板轻度增加不需要治疗，但在某些情况下需要注意。比如川崎病患儿，如果血小板增多，往往说明其预后可能受到一定影响，需要去医院定期检查。血小板增多症也可能是骨髓增生性疾病，是骨髓造血干细胞功能的障碍。这种病的典型特征是血小板明显增多，血小板会继续增多或保持高水平。原因不明，也没有特效药或治疗方法，需要长期治疗或服药控制血小板数量。还有其他血小板偏高的疾病，复查后血小板仍异常偏高需进一步检查。
平均血小板体积偏高
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
一般平均血小板体积偏高，可能是一些血液病造成的，如动静脉血栓、紫癜、巨幼血细胞贫血、骨髓增生出现异常等。建议患者去医院的专科就诊，做一些检查后查清是什么疾病，再进行治疗。
大型血小板比例偏高是什么意思
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
大血小板的比例是指血液中大血小板的百分比。血小板呈圆盘状，直径1-4 μm ~ 7-8 μm，个体差异很大，差异可达5-12微米3。血小板也可以移动和变形，因此当用常规方法观察时，它们是多态的。一般大血小板比例偏高，出血血栓形成概率增加。如果以上指标正常，凝血功能正常，应该没有大问题，不需要用药。所以单独大血小板比例偏高，没有重要的临床意义，需要结合其他检查结果。急性失血，脾切除术后溶血性贫血，真性红细胞增多症，慢性粒细胞白血病等。会导致大血小板比率增加。因此，如果大血小板比例高，则应排除溶血性贫血、急性出血性贫血、真性和继发性红细胞增多症。
血小板偏高怎么治疗
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
正常人外周血血小板数量在10-30万/ml之间，高于40万/ml。血小板总是偏高。首先要看血小板的高度。如果血小板数量在50万个/ml左右并保持稳定，则很可能是由于慢性炎症，如慢性咽炎、鼻炎等，导致血小板的反应性增加。可以去耳鼻喉科治疗慢性炎症。当慢性炎症得到控制时，血小板数量会逐渐减少。如果血小板数量明显增多，如超过80万/ml甚至更高，可能是原发血小板增多，需要骨髓穿刺检查确认诊断，再进行羟基脲或干扰素治疗。用药时请遵医嘱。
血小板宽度偏高是什么意思
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
血小板体积分布宽度是反映血小板大小在外周血中分散程度的指标，即反映血小板大小在外周血中是否均匀的指标。如果血小板体积分布宽度偏高，说明外周血中血小板大小不均匀，有大有小。这种情况常见于外周血血小板过度破坏，但骨髓造血功能好，骨髓会提前释放未成熟的血小板，导致外周血血小板大小不均，血小板分布宽度较高。当血小板数量增加时，例如血小板减少症患者激素治疗后，血小板数量增加，骨髓中体积较大的血小板不会提前释放，血小板分布宽度高的情况会明显改善。
血小板体积偏高是什么原因
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
高血小板量是血常规检查项目中的常规检查项目。如果血小板计数正常，平均血小板体积增加，则无临床意义。如果患者拿着检验单，看到血小板体积增大，血小板计数正常，不用担心。此外，血小板计数低，正常人血小板计数为125 ~ 350× 10 9/L，低于125× 10 9/L，血小板计数低。这种情况下平均血小板体积偏高，一般考虑外周血小板减少。比如常见的疾病包括免疫性血小板减少症，白血病在化疗后恢复期也可以有较高的血小板体积。另外，骨髓增生异常综合征，也会出现这种情况。血小板计数低时，平均血小板体积增大，具有临床意义。