低密度脂蛋白胆固醇高
- 病情描述：
- 请问低密度脂蛋白胆固醇高是什么意思呢？
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吴护群主任医师
西电集团医院 内分泌科
低密度脂蛋白胆固醇的增加表明患者存在动脉粥样硬化的可能性。低密度脂蛋白胆固醇是导致动脉粥样硬化的最严重的胆固醇。血脂升高的指标主要是甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。对于动脉粥样硬化患者，低密度脂蛋白胆固醇应控制在1.8摩尔/升以下.对于患有高血压和糖尿病的人，尽量将其控制在2.7毫摩尔/升以下，低密度脂蛋白越低越好。
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张春虹副主任医师
西安交通大学第二附属医院 内分泌科
低密度脂蛋白胆固醇，简称LDL-C，是胆固醇之一。低密度脂蛋白胆固醇升高主要见于高脂血症、高血压、冠心病、脑血管疾病、糖尿病等。低密度脂蛋白胆固醇是一种不良胆固醇。水平升高会导致动脉粥样硬化的形成和心脑血管疾病的发生。也就是说，低密度脂蛋白胆固醇水平越高，急性心脑血管疾病的发病率越高。
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高密度胆固醇低是什么原因？
刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
一般来说，高密度脂蛋白胆固醇是一种好的脂蛋白，可以帮助动脉壁上的胆固醇被携带到肝脏进行分解代谢，而低密度脂蛋白胆固醇属于劣质蛋白，可以将肝脏的胆固醇携带到动脉壁上进行沉积，导致动脉粥样硬化。一般高密度胆固醇的降低伴随着高胆固醇血症、高甘油三酯血症和低密度脂蛋白的升高。如果出现这种情况，应该进行饮食和药物治疗。高密度脂蛋白胆固醇的单纯降低，一般是由低密度脂蛋白的变化引起的。
高密度脂蛋白胆固醇低是什么意思
刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
低高密度脂蛋白胆固醇表明血脂代谢异常。高密度脂蛋白胆固醇是好胆固醇。高密度脂蛋白越高，就会发生动脉硬化，风险越低。高密度脂蛋白胆固醇低，动脉粥样硬化的风险会增加。建议改善生活方式和饮食结构，吃低脂饮食，适当增加体育锻炼，戒烟戒酒，尽量避免熬夜。必要时可以服用一些抗组胺类脂药，如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。常规血脂检查，包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和载脂蛋白。其中，总胆固醇和低密度脂蛋白属于坏胆固醇。随着体内坏胆固醇的增加，动脉粥样硬化的风险也会增加。
低密度脂蛋白胆固醇偏高怎么回事
刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
低密度脂蛋白是血浆中胆固醇的主要载体，也称为高胆固醇脂蛋白。其中，胆固醇约占50%。低密度脂蛋白胆固醇的主要功能是将胆固醇转运到肝外组织，与低密度脂蛋白受体结合，介导胆固醇的吸收和利用。高胆固醇血症发生时，胆固醇浓度的升高与血清低密度脂蛋白胆固醇LDL-C水平平行，低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化的主要危险因素，因此在临床诊断和预后评估中常作为血脂异常的主要指标。
高密度脂蛋白胆固醇低怎么回事？
刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
如果患者有低高密度脂蛋白胆固醇，则认为患者可能有肥胖、糖耐量异常和糖尿病，也可能有肾病综合征和系统性红斑狼疮。相对来说，容易出现低高密度脂蛋白胆固醇。还有一些患者长期高脂饮食、高胆固醇饮食、吸烟和酗酒，所以这些患者也会有低高密度脂蛋白胆固醇。高密度脂蛋白胆固醇是一种防止动脉粥样硬化进展的脂蛋白，所以脂蛋白越高越好。如果患者高密度脂蛋白胆固醇低，可能更容易患心脑血管疾病。必要时可适当服用他汀类药物升高HDL胆固醇。典型的他汀类药物是阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。同时要找出造成低HDL胆固醇的原因，比如可以测血糖，平日要注意减肥运动，多吃新鲜水果蔬菜，定期工作。这种生活方式的改善也将有助于提高高密度脂蛋白胆固醇。用药时请遵医嘱。
低密度蛋白高怎么办
张春虹 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 内分泌科
低密度脂蛋白是一种将胆固醇带入外周组织细胞的脂蛋白颗粒，可被氧化成氧化低密度脂蛋白。当低密度脂蛋白，尤其是氧化型低密度脂蛋白过量时，其携带的胆固醇会积聚在动脉壁上，这很容易导致长时间的动脉硬化，所以低密度脂蛋白被称为“坏胆固醇”。
低密度脂蛋白高
张春虹 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 内分泌科
低密度脂蛋白高，常伴有高胆固醇和(或)高甘油三酯，是高脂血症的一种表现。除了低密度脂蛋白以外还有高密度脂蛋白，低密度脂蛋白胆固醇高有可能是患者存在糖尿病、高血压或者平日里总是高脂饮食导致的。
低密度脂蛋白胆固醇偏高怎么办
刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
低密度脂蛋白胆固醇偏高，相对容易形成动脉硬化，增加冠心病风险。临床上常用他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇。他汀类药物不仅能降低低密度脂蛋白胆固醇，还能降低总胆固醇，提高高密度脂蛋白。但服用他汀类药物后，部分患者会出现转氨酶明显升高，或肌痛、肌炎。对于不能服用他汀类药物的患者，如果低密度脂蛋白胆固醇升高，可以选择口服血脂康。血脂康是中成药，其主要成分是中药中的红曲。如果他汀类药物降低低密度脂蛋白胆固醇达不到标准，也可以联合服用依泽替米贝。服用他汀类药物的第一个月，可以监测肝功能、肾功能和心肌酶。如果一个月后复查没有异常，可以半年到一年后复查。用药时请遵医嘱。
高密度胆固醇偏低？
刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
低HDL胆固醇一方面与不健康的生活方式有关，另一方面与遗传有关。高密度脂蛋白胆固醇与心脑血管疾病呈负相关。如果高密度脂蛋白胆固醇低，患心脑血管疾病的风险就会增加。但没有证据表明，如果高密度脂蛋白胆固醇升高，心血管疾病会明显减少。我们发现遗传是造成低HDL胆固醇的重要因素，有些人天生就是低HDL胆固醇。不健康的生活方式，包括作息不规律、睡眠不足、缺乏运动、饮食中高油、高盐、高糖、吸烟饮酒不注意运动、超重肥胖、高密度脂蛋白水平低。