甲状腺结节多大需要手术

病情描述：
今天检查，我的甲状腺结节1.9cm，多大需要手术？

张华副主任医师

西安市第四医院 普通外科

一般来说，1、甲状腺结节大于3cm以上患者会有明显的压迫症状，无论结节是良性还是恶性，均建议行手术治疗。2、对于小于3cm以下的结节，可暂时行彩超动态复查。3、如果结节伴有丰富血流信号，纵横比大于一等恶性征象，建议行手术切除。

徐心副主任医师

西安交通大学第二附属医院 胃肠外科

甲状腺结节是常见的多发病，甲状腺结节3cm以上的考虑手术，你的1.9cm可以随时观察，一般不用做手术。如果是恶性的甲状腺结节，均要考虑手术。年轻患者如果美容要求较高，也可考虑进行手术如果未压迫气管，对生活无大影响，可考虑随访，必要时进行手术。

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乳腺结节多大需要手术

高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
如果在医院的检查结果显示乳腺的结节大于2㎝以上，需要及时手术治疗。乳腺结节大多是由于内分泌功能紊乱，雌激素分泌过高引起的。如果直径在1个cm之下，可以给予定期的彩超随访观察。如果乳房结节考虑是恶性的乳腺癌或者不能排除恶性可能，也应该及时手术切除。

乳腺结节一般多大需要做手术？

王曙逢 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 普通外科
乳腺结节如果体积已经超过三公分以上，建议进行手术治疗。乳腺结节通常为良性病变，发生恶变的几率是比较小的，但是仍然有一定的风险性，乳腺结节就是乳腺囊性增生病，如果这个结节过大，超过一公分的，甚至到两三公分的，因为它生长不规范，那就建议尽早行手术治疗，需要在医生的指导下考虑进行手术切除，防治进一步发展或恶化，以防止一些其他危险的发生。

乳腺结节多大属于正常范围

王欣 副主任医师 | 北京积水潭医院 普通外科
在临床上乳腺结节多大属于正常的范围，并不是固定的，如果乳腺结节是光滑的，病变小于1厘米，在临床上可以暂时不需要进行特殊的处理，只需要定期复查随访，并且注意保持良好的心态，避免吃一些富含激素的食物等便可；如果超过1厘米，则可以通过手术切除该结节，对于不规则边缘的结节，无论大小，都应及时选择手术切除，尤其是对于表面不光滑、周围边界不清晰的乳腺结节。

肺结节手术对身体有多大的伤害

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
与传统手术相比，微创手术创伤小得多，具体损伤根据结节生长部位、性质和大小的不同而不同。如果切除肺的大小，肺结节长在肺的边缘，可以采用肺段或部分切除，这样对肺的损伤会很小，患者很快就可以出院。如果这个结节生长在肺中心或肺门，可以采用肺叶切除术，这样患者将在相对较大的损伤和稍慢的恢复中恢复。但对于微创手术来说，整体恢复要比传统手术快得多。一般情况下，患者可以在一周内顺利出院。

肺部7mm结节癌变率多大

方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺部有一个7mm的结节，癌变概率不到20%。根据临床医学经验来看，小于1cm的肺结节经影像学检查后很少癌变。肺结节癌变通常表现出以下明显特征，首先结节生长较快，短时间内会变大、变厚，从几毫米发展到几十毫米。所以要注意定期检查肺部7mm的结节，如果有明显的扩张迹象，需要立即消除。

肝上有结节多大是正常

王欣 副主任医师 | 北京积水潭医院 普通外科
肝脏是消化系统非常重要的器官，肝脏中有结节，需要保持警惕，但疾病的演这种程度并不取决于结节的大小，主要取决于结节是良性还是恶性的，若病变弥散，有可能会引发肝功能的损害，严重时，还可能会引发肝功能衰竭、门静脉高压等严重的后果。

甲状腺结节4a类需要手术吗

刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
甲状腺4a类结节是甲状腺影像学检查结果的一种类型。甲状腺是完全正常的情况下，甲状腺属于1级。甲状腺结节出现4a类有2%~5%左右的癌变率。良性结节通常可以进行密切随访，而不需要进行特殊处理。如果结节比较大，可以考虑穿刺病理检查进一步明确诊断，如果有甲状腺恶变的迹象，则要考虑做甲状腺肿瘤根治术。因为级别越高，恶性的可能性越大。

甲状腺结节手术要多少钱

刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
甲状腺结节是内分泌系统的多发病和常见病。提到甲状腺结节手术多少钱的问题，也要根据甲状腺结节本身的性质。体积比较小的良性结节通常没有明显的症状，一般不需要进行特殊处理，比较大的良性结节可引起压迫症状，以及恶性甲状腺结节均需要进行手术治疗。甲状腺恶性结节的手术治疗费用在1万元至5万元之间。手术前后不确定因素很多，可能费用还会高或低一些。

甲状腺结节穿刺手术需要多长时间

刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
甲状腺结节穿刺手术是针对病因不明，怀疑高度恶性的情况下进行手术的。细针穿刺一般在超声下进行，选用7mm的针来进行穿刺，穿刺完了以后有可能穿刺孔有疼痛，总体来说一般在30分钟之内就可以完成。穿刺难度也比较大，这种情况需要的时间可能就比较长。甲状腺结节穿刺后，一般来说穿刺点局部持续加压至少六到八个小时。如果患者的穿刺结果为甲状腺良性肿瘤，只需要对甲状腺结节，行单纯的切除术便可。

甲状腺结节4a类严重吗?需要手术吗

刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
甲状腺结节达到4年表明恶性肿瘤的可能性。此时，建议进一步检查。如果真的不想做检查，不想做手术，就要抓紧了。建议3-6个月复查一次。由于甲状腺结节的分类，一般更有可能将良性甲状腺结节归为0-3类。这个时候可以暂时不治疗，定期复查。虽然0-3型，但结节较大时，有压迫症状或对美观和学习有其他影响。可以考虑手术。如果结节达到4A分级，则表明有恶性肿瘤的可能性。此时可以考虑穿刺病理或手术切除进行快速病理，因为其诊断标准是病理学。如果病理是良性的，可以暂时忽略，积极复查。如果病理报告为恶性肿瘤，则表明此时为甲状腺癌。需要进一步的手术切除。甲状腺癌的性质不同，预后、手术方式和随访治疗也不同。所以4年内不是很严重，建议进一步检查，因为等级越高，恶性肿瘤的可能性越大。