促甲状腺素
- 病情描述：
- 昨天我血液化验检查促甲状腺素比正常值高0.09，这算是甲减吗？这该如何进行治疗，在饮食上需要注意什么吗？
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张薇副主任医师
西安市第三医院 内分泌科
如果促甲状腺素稍高一点是没有关系的，不用太担心，只要定期复查就可了，平日生活一定要有规律，多注意休息，不要熬夜，每天保持愉快的心情，不要过于太压抑。
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张春虹副主任医师
西安交通大学第二附属医院 内分泌科
如果只是单纯的促甲状腺激素偏高的话，在临床上，是属于甲减，若出甲状腺激素低于10，身体没有任何的不适，没有什么症状的话，可以暂时不需要用药物进行治疗，只要定期去正规的医院进行复查就可以了。如果促甲状腺激素高于10，或有明显的临床症状，就应该针对性的进行治疗。
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促甲状腺素偏高原因是什么？
刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
促甲状腺素的英文缩写为TSH，促甲状腺素升高时需要看甲状腺功能的其他指标，促甲状腺激素偏高，甲状腺激素T3和T4也偏高，通常考虑是中枢性甲亢，如果非孕妇促甲状腺激素水平高于10，就需要补充左甲状腺素钠片。促甲状腺激素偏高，甲状腺激素T3和T4是正常的。称之为亚临床甲减，如果促甲状腺素增高，需要进行及时到专科去就诊，到底分析是什么样的原因，做相应处理。
促甲状腺激素低怎么回事
何好臣 副主任医师 | 中国中医科学院西苑医院 中西医结合科
促甲状腺激素是垂体分泌的激素。促甲状腺激素能促进甲状腺的合成和分泌，促进甲状腺滤泡细胞的生长。促甲状腺激素受下丘脑-垂体-甲状腺轴调节，促甲状腺激素浓度低主要有以下两种情况。第一各种原因引起的垂体功能减退，由于促甲状腺素是由垂体分泌的，如果出现垂体功能减退，会导致促甲状腺素减少，从而导致垂体甲状腺功能减退。第二甲亢，促甲状腺激素的分泌受到甲状腺激素的反馈抑制。
促甲状腺激素低怎么办
刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
促甲状腺激素TSH调节甲状腺激素的合成和分泌，是维持正常代谢的兴奋性性激素。当甲状腺激素的合成和分泌增加时，促甲状腺素水平降低。当甲状腺激素水平降低时，促甲状腺素水平升高，说明机体有甲状腺功能减退。当甲状腺激素合成和分泌增加时，促甲状腺激素减少。如果只有促甲状腺素水平下降，但没有明显的甲状腺激素水平升高史，则称为亚临床甲亢。当出现亚临床甲亢时，需要复查。甲状腺激素水平发生变化就发生甲亢，需要定期治疗。单纯的促甲状腺激素水平下降只需要一段时间的随访。
促甲状腺激素偏高原因
张春虹 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 内分泌科
促甲状腺素产生于垂体前叶的特定嗜碱性细胞。垂体释放促甲状腺素，促甲状腺素是机体发挥甲状腺素生理作用的中枢调节机制。能刺激甲状腺素的产生和分泌，具有增殖作用。促甲状腺素的检测是了解甲状腺功能的初步筛选试验。
超敏促甲状腺素偏低
张春虹 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 内分泌科
如果超敏促甲状腺素偏低的话，通常都是与平时的饮食习惯有一定的关系，也有可能是因为甲状腺功能亢进而导致的，如果甲状腺激素分泌过多的话就会导致甲状腺功能亢进时，而出现促甲状腺素偏低。需要及时去正规的医院进行检查，确诊是由于什么原因而引起的超敏促甲状腺素偏低，在医生的指导下，针对性的治疗。
促甲状腺激素偏高怎么降下来
刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
促甲状腺素的高水平可以通过药物降低，主要是左旋甲状腺素钠，因为促甲状腺素高水平的常见原因是亚临床甲状腺功能减退或甲减，这是由甲状腺激素的合成和分泌不足引起的。甲状腺激素合成和分泌不足的常见原因是自身免疫性甲状腺疾病、桥本甲状腺炎、甲状腺放射性碘治疗或甲状腺手术，也可导致促甲状腺激素水平升高。因此，鉴于甲状腺激素补充不足，补充左甲状腺激素后，患者的促甲状腺激素水平会下降。但应注意罕见病例，如垂体甲状腺功能亢进症，其特点是促甲状腺素水平升高，同时甲状腺激素水平升高，这是由垂体TLCH瘤引起的。对于垂体TLCH瘤，神经外科应共同决定治疗方案，可能需要手术。用药时请遵医嘱。
促甲状腺素0.01严重吗
张春虹 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 内分泌科
促甲状腺激素的检查，一般正常值为0.27是最低限值，如果小于0.27就表明促甲状腺激素值有所偏低，若是0.01则属于是中度的减低。而严重的话，促甲状腺激素的值可减低小于0.005。这就属于严重的甲状腺激素偏低，就要同时观察甲状腺激素和三碘甲状腺原氨酸的情况。若促甲状腺激素降低的话，而这两者明显升高，就要考虑有甲亢的情况存在。
孕妇促甲状腺激素偏高
张春虹 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 内分泌科
孕期检查中的一项内容是促甲状腺素（TSH）。如果促甲状腺素升高都要给予甲状腺素片补充治疗，如果TSH过高可能会影响胎儿的神经细胞发育。促甲状腺素片治疗期间2周查1次甲状腺功能，甲状腺功能正常后可以1个月查1次。
孕妇促甲状腺激素0.06
高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
促甲状腺素0.06对于普通人群和孕妇来说是不正常的，并且明显较低。促甲状腺素应考虑甲状腺机能亢进和甲状腺机能亢进，因为甲状腺素如t3和t4的水平相对较高，并受负反馈调节，以减少垂体分泌促甲状腺素。有必要结合甲状腺结果来判断病情。如果甲状腺素没有增加，可以不经药物治疗先观察。
