预防肝硬化首先是从病因着手，如果是先天性代谢性的是无法预防的，只能从优生优育着手，如果是病毒性肝炎导致的肝硬化，预防主要是要通过最大限度地抑制病毒的复制，减轻肝硬化，甚至逆转肝硬化，而对于乙肝病毒导致的肝硬化，需要抗病毒治疗。 

乙肝有些患者因为是母婴传播，所以就处于免疫耐受状态，病毒载量可能非常的高，但是肝功能完全正常，病毒表面抗原的滴度也非常高的，对于这一类患者并不建议积极的抗病毒治疗，但是如果是有家族史或者是年龄超过35岁，有肝硬化发生发展的高危因素，就需要积极的去抗病毒治疗。