类风湿因子是一种抗体，也是一种球蛋白，类风湿因子阳性，患者不一定得类风湿，类风湿因子阳性可以见于很多疾病，最常见的是类风湿性关节炎，还有干燥综合征、系统性红斑狼疮，还有一些慢性疾病，比如慢性肝病、肿瘤、感染、慢性病毒感染也可以出现类风湿因子阳性，正常人也有5％可以出现类风湿因子阳性，尤其是老年人可以出现类风湿因子阳性，所以类风湿因子阳性不一定是类风湿关节炎。

1、首先类风湿因子阳性要看滴度的高低，如果是高滴度的类风湿因子阳性，可能要排除患者会不会有类风湿性关节炎。

2、第二需要排除的是患者会不会有风湿免疫系统疾病，比如干燥综合征、系统性红斑狼疮，或者患者是否有慢性病毒感染、肿瘤等疾病。