杨西超
主任医师
西安市红会医院 风湿免疫科
甲氨蝶蛉也叫类风湿治疗的锚定药,如果诊断类风湿性关节炎,没有特殊的禁忌证都应该用甲氨蝶蛉,但是患者体重、种族差异,剂量也有区别,一般建议一个成人最少剂量是十毫克每周一次,根据患者的病情或者根据患者的体质也可以用到20毫克左右,国外用到25甚至到30毫克左右,但中国人大多数用10到15毫克。
15毫克以上患者往往会出现恶心、呕吐、不容易耐受的现象,但到底用多长时间目前国际没有明确的界限,最长可能用到十几年,甚至20多年,要根据患者具体情况、关节的损害程度来决定用多长时间。