自然流产的要清宫吗
- 病情描述：
- 我怀孕三个月的时候，突然间出现自己流产了，医生说是自然流产，请问自然流产要清宫吗？
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王会茹主任医师
西安市第四医院 围产医学中心
自然流产以后是不是必须清宫是依据详细情况而定的，女性在自然流产后，必须到医院门诊做B超查验，掌握子宫腔内状况，保证妊娠组织物是不是已经彻底排出。假如组织物只是一部分排出，这时候非常容易危害子宫血管收缩，导致阴道流血不止的状况，这就必须及早做清宫手术治疗的。清宫是一种手术治疗操作，针对子宫是有损害的，可是假如做B超查验，子宫腔有残余状况，一般就必须清宫医治。
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黄艳红主任医师
空军军医大学西京医院 妇产科
自然流产需不需要清宫是要依据查验的结果来决策的，自然流产是非常容易会出现流产不全的状况，假如子宫的残余物很多得话，最好及早清宫，自然流产后残余物较为少或是是流干净了，是不必清宫的，但是要在医师的具体指导下服食活血的药品，及早将残余排出身体之外，流产后是要好好地的歇息。不可以进行剧烈的运动以及做体力活，还有就是不可以同房，以免再次怀孕以及对子宫产生伤害。
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自然流产不想清宫怎么促排
杨筱凤 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
自然流产是否需要清宫，取决于流产发展的不同阶段。自然流产三分之二是隐性流产，一般不需要清宫，但自然流产会经历先兆流产、必然流产、不完全流产、完全流产四个阶段。其中，不可避免流产和不完全流产一般需要清宫。但具体情况要根据妇科经阴道彩色多普勒超声检查确定。如果彩色多普勒超声显示宫腔内有残余妊娠物质，则必须清除子宫。要是不清楚自己的情况，一定找医生问清楚。
生化流产后要清宫吗
杨筱凤 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
生化流产后一般不用清宫。因为生化妊娠是由于受精卵在输卵管自然流产或刚植入宫腔后，生化妊娠会随月经正常排出体外。但如果生化后的部分蜕膜与子宫壁结合牢固，则不能完全排出，导致阴道不规则出血。为了防止宫内感染，一般需要尽快采用子宫清洗的方法。
1.5厘米残留需要清宫吗
杨筱凤 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
如果药物流产或人工流产手术后一周，彩色多普勒超声显示宫内残留物为1.5cm，且有丰富的血流信号，血绒毛膜促性腺激素水平相对较高，则需清宫。由于女性宫腔内残留物大、活跃、血流良好，这种情况下不太可能通过药物或自然排出，需要及时清理子宫进行治疗。如果残留物在体内滞留时间过长，或者持续出血，可能会引起宫腔感染。
流产多久可以同房吗
杨筱凤 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
自然流产后7-10天要做超声复查，看子宫内是否有残留。如果有残留需要做清宫治疗。患者还要口服促进子宫收缩药及抗生素一周。一般流产后禁止性生活一个月。如果想要宝宝，要自然流产后3到6个月后再次妊娠。在流产后的一个月也不要盆浴、游泳或是泡温泉，否则容易造成感染。自然流产以后，孕妇的身体还有子宫都需要有一个恢复的过程。所以流产后一个月再同房是比较合适的。
刮宫手术疼不疼
李龙 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
做清宫手术肯定是痛苦的，但痛苦的程度因情况不同而不同。比如自然流产或自然流产后宫腔残留。此时宫颈内部已经打开，清宫疼痛程度相对较低。相对于绝经后的患者，宫颈内缩，疼痛相对明显。严重时还会引起“流产综合症”，出现呕吐、出汗、头晕、血压下降等症状。另一方面，每个人对痛苦的承受能力不同，感受也很不一样。但目前麻醉技术发达，无麻醉禁忌、怕痛的患者也可以向医生要求无痛清宫。
稽留流产是药流再清宫吗
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
稽留流产又称为过期流产或死胎不下。稽留流产选择药流产加清宫术治疗，一般需要三天的时间就可以完成的。女性在怀孕70天的时候，出现稽留流产，这时是没有必要进行药流的。 稽留流产因为胚胎组织机化，和子宫壁紧密粘连，导致刮宫困难。所以一定要尽快给予清宫手术，而且门诊还不可以做这种手术，需要住院以后做详细的检查才能做这种手术。而且术中要特别小心，避免子宫穿孔。
不均质回声多大要清宫
高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
如果有不均质回声超过了2厘米，通常情况下建议要做清宫手术。如果流产不完全，或药物流产后子宫腔内残留异质回声，则有必要进行子宫清除手术。2厘米以上的残留物很难通过药物自然排出，因此需要使用手术刮匙将其直接从子宫腔中刮除。
胎停育多久会自然流产
李龙 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
胎停以后都会发生自然流产，没有一定的时间。有的人胎儿停止发育以后，马上就会出现自然流产。也有的人胎停育在体内一段时间，才会发生自然流产。间隔的时间是有个体差异的。但一般不会流产干净，由于胚胎停育时间有可能比较长，甚至会发展为稽留流产，发生这种情况，做清宫手术难度比较大，有可能会引起感染，也可能会引起DlC的出现。如果一旦发现胎停，需要及早终止妊娠。