名医如闻

乳腺结节4a要不要尽快手术

病情描述：: 我的乳房有一个结节，经过检查发现是4a，乳腺结节4a要不要尽快手术？

党赛利主任医师

西安市第五医院妇产科

乳腺结节4a这是需要考虑手术切除，乳腺彩超检查发现4a类结节时,一般建议行手术治疗,4a类结节有恶变的可能,一般恶变的可能性不超过百分之三十,在4a类结节后,如暂时不做手术治疗,则需定期行钼靶检查,如发现结节增大,则需行手术切除治疗,术后行病理检查。乳腺结节4a需要进行病理化验检查，积极的服药治疗的。平时注意保持心态平和，情绪稳定，注意避免情绪激动，注意饮食要清淡，避免辛辣刺激性食物。

樊江波主任医师

西安交通大学第二附属医院妇产科

乳腺肿瘤4a在临床上当然是需要手术的。乳腺结节恶性转化的可能性较大，有必要结合乳腺结节的大小，如结节大小大于1.5厘米且为4a应尽快手术。手术后的组织应送病理检查，以确认诊断。如果是良性的，基本上对身体健康没有影响，做好日常消炎和血液循环的治疗。多吃富含优质蛋白质的食物，同时注意多吃富含钙，镁，铁的食物，避免生冷，刺激性食物。

相关推荐

乳腺结节4a要不要尽快手术

樊江波主任医师 | 西安交通大学第二附属医院妇产科

乳腺肿瘤4a在临床上当然是需要手术的。乳腺结节恶性转化的可能性较大，有必要结合乳腺结节的大小，如结节大小大于1.5厘米且为4a应尽快手术。手术后的组织应送病理检查，以确认诊断。如果是良性的，基本上对身体健康没有影响，做好日常消炎和血液循环的治疗。多吃富含优质蛋白质的食物，同时注意多吃富含钙，镁，铁的食物，避免生冷，刺激性食物。

乳腺结节达到4a严重吗

黄艳红主任医师 | 空军军医大学西京医院妇产科

乳腺结节4a较为严重，有2%~10%恶变为乳腺癌的风险性。因为乳腺B超评定级别能够合理提醒肿瘤的良恶性，从而具体指导临床医学的治疗。一般出現4a后尽早做乳腺专科评定，例如做穿刺病理。如果是良性的纤维腺瘤问题不大，能够尽早动手术摘除，避免恶变，另外治疗后必须提升营养成分。假如归属于恶性的乳腺癌，必须开展全身上下评定，查验是不是有转移，随后依据分子分型及分期开展综合性治疗，包含手术治疗治疗，放化疗，放疗等。

乳腺结节4a是否严重

王欣副主任医师 | 北京积水潭医院普通外科

乳腺结节4a是指乳腺结节的影像学检查结果的描述，指乳腺结节有可疑恶性病变，一般来说，级别越高，恶性的可能越大，建议选择切除肿块送活组织检查，如果病理检查结果为恶性，需要及时选择乳腺根治手术，可以将整个肿物完整的切除，然后在术后做病理检查。

4a类乳腺结节什么意思

王曙逢主任医师 | 西安交通大学第一附属医院普通外科

4a类乳腺结节通常基于乳房x线照片和乳房x线照片进行描述。可以对乳腺结节进行分类，即良恶性。一般分为6级，3级以下为良性病变，5-6级为恶性病变。四级介于良性和恶性之间，有两种方法来处理这种结节。第一种方式是直接手术，术中快速病理检查。建议良性病变可以简单切除，建议恶性肿瘤需要改良根治术。第二种方法是密切随访，通常三个月后再次进行乳腺超声和乳腺钼靶检查，再次判断乳腺结节的分类。

乳腺结节4a类怎么处理

王曙逢主任医师 | 西安交通大学第一附属医院普通外科

4A类乳腺结核的描述通常见于乳腺x线摄影后的B-超声或乳腺x线摄影诊断报告中。事实上，大多数4A类乳腺结核是良性的，因此大多数患者不必太过担心。虽然它主要是良性的，但需要进一步检查以确定结核是良性还是恶性。病理性穿刺是诊断乳腺良恶性病变的金标准。如果穿刺结果显示为良性小结，则可在一段时间后复查，观察病变是否有变化。如穿刺结果显示恶性肿瘤，应及时处理。治疗方法通常以手术为主。

乳房结节4a类严重吗

王曙逢主任医师 | 西安交通大学第一附属医院普通外科

乳房结节在影像学上一般分0-6类，乳房结节4a类表示有乳房的结节，它的恶性可能性有大概2%-10%左右。建议患者可以定期复查，通常三个月再次复查一次乳腺超声。如果4A类结节比较大，超过1cm以上可以在当地医院行B超引导下的结节穿刺活检，进行病理明确诊断。如果患者有乳腺癌的家族史，也建议首选手术切除。对于年纪在50岁左右的女性，出现4a类结节可以直接选择手术切除。

乳腺结节4a类严重吗

樊江波主任医师 | 西安交通大学第二附属医院妇产科

这个问题不大，但是需要钼靶检查，处于低怀疑状态。也可以直接进行肿块活检。钼靶和磁共振最好。也可以穿刺证实。有可能穿刺没问题，但其实有问题。也可以直接拆下来测试。对乳房影响不会很大。手术切除创伤不大。可以测试。先切除肿瘤，化验看什么肿瘤。问题不大。退一万步讲。即使是恶性肿瘤，也可以通过保乳来切除。需要定期复查，不要过度担心。

乳腺4a类有多严重

王曙逢主任医师 | 西安交通大学第一附属医院普通外科

患有乳腺型4A结节的患者应特别注意，因为他们可能会继续发展为恶性肿瘤。4A型结节通常良性的概率很高，恶性的概率约为5%。对于较大的4A结节，建议尽可能完全切除，即在局部麻醉下切除乳腺结节，送病理检查，进一步明确结节性质。对于较小的4A类乳腺结节，可以定期随访，乳腺超声一般每三个月复查一次，主要是判断乳腺结节的性质，结节是否增大或是否发生形态学改变等。

乳腺4a必须做手术吗

王曙逢主任医师 | 西安交通大学第一附属医院普通外科

乳腺4a其实指的是BI-RADS评级的一个风险度评级，4a代表的是低度恶性可能。乳腺4a并不是必须要做手术，而是建议做手术的，不做手术有一定的风险。乳腺4A级的结节通常提示良性的可能性非常大，恶性的概率在5%左右，4a，4b，4c分别代表低度恶性可能、中度恶性可能和高度恶性可能，如果乳腺发现有包块或者里面有钙化，建议患者行外科手术治疗。

肺部有玻璃影要不要紧

方萍主任医师 | 西安交通大学第二附属医院呼吸与危重症医学科

肺部出现毛玻璃阴影表明肺部有炎症变化。还需要警惕毛玻璃影是早期毛玻璃结节的肺部改变。如果用抗感染治疗，肺部毛玻璃影不消失，甚至逐渐形成肺部毛玻璃结节，需要根据结节的大小和性质判断毛玻璃影和毛玻璃结节的良恶性变化。若磨玻璃影和磨玻璃结节小于5mm，多为良性改变，故胸部高分辨率CT应每年随访一次。如果肺部磨玻璃影形成6 ~ 8mm的结节，则每3个月随访一次胸部高分辨率CT。如果肺部毛玻璃影大于8mm，应警惕早期肺癌的变化，需要进一步增强胸部CT检查，尽快查明肺部毛玻璃影的性质，或者可以要求胸外科医生进行早期手术干预。