舒张压高的原因
- 病情描述：
- 我今天自己量了一下血压，发现舒张压高，我想知道造成这种情况的原因是什么？
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邓捷主任医师
西安交通大学第二附属医院 心血管内科
影响舒张压的主要因素是外周血管阻力。当患者外周血管阻力增加时，舒张压升高；相反，当患者的外周血管阻力降低时，舒张压降低。影响患者外周血管阻力的因素很多，其中包括吸烟、饮酒、过度劳累、精神紧张、熬夜等。因此，当患者舒张压升高时，应首先避免吸烟，严格戒酒，避免过度劳累，定期休息和进食，间歇检查。如果患者血压仍不能降至正常，需要常规口服降压药。最常用的药物是钙拮抗剂，如氨氯地平。用药时请遵医嘱。
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徐晓辉主任医师
西电集团医院 心血管内科
舒张压升高的主要原因是血管阻力增加。舒张压是在舒张期和主动脉反弹时推动血液向前的力。舒张压主要与两个因素有关:血管阻力和容积。如果正常情况下血容量在正常范围内，舒张压升高主要是血管阻力增加，即外周血管阻力增加。外周血管阻力增加主要有一些原因，如神经内分泌因素引起的阻力血管弥漫性收缩、肥胖引起的整体血管长度增加、全血系统高粘度等。
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舒张压高的原因
邓捷 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 心血管内科
影响舒张压的主要因素是外周血管阻力。当患者外周血管阻力增加时，舒张压升高；相反，当患者的外周血管阻力降低时，舒张压降低。影响患者外周血管阻力的因素很多，其中包括吸烟、饮酒、过度劳累、精神紧张、熬夜等。因此，当患者舒张压升高时，应首先避免吸烟，严格戒酒，避免过度劳累，定期休息和进食，间歇检查。如果患者血压仍不能降至正常，需要常规口服降压药。最常用的药物是钙拮抗剂，如氨氯地平。用药时请遵医嘱。
舒张压高的原因及治疗
王洪涛 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 心血管内科
舒张压升高与人体交感神经激活有关。交感神经激活，使人体周围血管收缩，如果患者大动脉弹性较好，当心脏收缩时，心脏排血流向有弹性的主动脉，平时还是要控制情绪，因为引起舒张压升高的原因是很多的，包括情绪、压力、药物等各方面的因素，需要做相关的检查在对症治疗。
血压下压高的原因
孙国成 主任医师 | 空军军医大学西京医院 心脏外科
低血压是舒张压，舒张压高主要是由外周血管阻力增加引起的，主要表现在以下情况:通常缺乏体育锻炼、饮酒、吸烟、长期精神紧张、肥胖。此外，舒张压高也是动脉弹性好的指标。此外，舒张压高与遗传有关。舒张压也与饮食中长期过量盐的摄入密切相关。长期高钠饮食和过量盐负荷也会导致舒张压升高。
舒张压高的首选降压药
邓捷 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 心血管内科
舒张压的形成，主要是依赖于大动脉的弹性回缩。这提示由于交感神经兴奋和RASS系统的过度激活导致的。因为高血压患者人群非常广，个体差异比较大，在用药方面差别很大，如果是患者阻力增加引起的舒张压高，首选的降压药是钙离子拮抗剂。比如缬沙坦、厄贝沙坦，也可以选择，利尿剂比如氢氯噻嗪、吲达帕胺。也可以选择ACEI制剂或ARB制剂，或者二者联合应用。用药时请遵医嘱。
血压舒张压高怎么办
邓捷 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 心血管内科
舒张压高的患者也要根据具体情况考虑用药治疗问题。舒张压高，主要见于动脉粥样硬化，需要服用药物软化血管达到降压目的。高血压为收缩压不低于140mmHg，舒张压不低于90mmHg。血压舒张压≥90mmHg，收缩压不高，也可以诊断为高血压，针对这种类型的血压高，更容易见于中青年的患者，目前最新的指南对于高血压的定义是≥138mmHg，就构成了高血压。
血压低压高的原因
邓捷 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 心血管内科
血压低、舒张压高是中青年人常见的高血压现象。中青年人舒张压升高与不良生活习惯密切相关，包括饮食、饮酒、吸烟、肥胖、工作压力大、精神压力大等。对于舒张压，心率、外周阻力和动脉弹性是舒张压的影响因素。此外，交感神经系统的异常兴奋和肾素-血管紧张素-醛固酮系统的过度激活都会导致舒张压的显著升高。对于患有舒张期高血压的中青年人，可以从药物治疗和改善生活习惯两个方面入手。
舒张压高吃什么药
孙国成 主任医师 | 空军军医大学西京医院 心脏外科
舒张压高的高血压主要是年轻人。目前，临床上尚无针对舒张压升高的特异性药物，且单药疗效差，一般需要联合用药。吲达帕胺是利尿剂，可与苯磺酸氨氯地平联用。比索洛尔与苯磺酸氨氯地平合用的效果优于单次使用。您也可以将比索洛尔与福辛普利或卡托普利组合使用
低压高的原因及治疗方法？
邓捷 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 心血管内科
低压高就是舒张压升高是高血压的早期症状，常表现在高血压的早期。随着高血压病程的延长，可表现为舒张压、收缩压持续升高，随之出现一系列高血压并发症。后期会对心、肾等主要靶器官造成损害。此外，过低的压力也会导致血液循环异常，导致动脉硬化、血液粘度和血管痉挛。因为舒张压高的高血压患者比收缩压更难控制。因此，患者需要按时服药，在临床上根据个人情况选择几种类型的抗高血压药物。
低血压高吃什么药效果最好
邓捷 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 心血管内科
高低血压应该是指舒张压高，即舒张压大于90mmHg，称为舒张压升高。如果高血压主要是由于舒张压升高引起的，那么在药物选择上，一般选择CCB降压药和ACEA降压药，这两种药物主要是强效的血管扩张药，这样血压会明显下降。对于舒张压高的高血压患者，多见于年轻人，往往血管弹性非常好。一旦是高血压，无论是原发性高血压还是继发性高血压，舒张压升高都是主要因素。但是对于年轻人来说，他们有自己的特点，他们的交感神经往往是活跃的。在药物选择方面，倍他乐克的效果也非常显著。所以对于舒张压高的患者，一般在药物选择上选择β-受体阻滞剂，然后加用CCB类降压药或ACE类降压药，效果会比较理想。用药时请遵医嘱。