肺部有结节怎么处理
- 病情描述：
- 我表妹最近检查出肺部有结节，我想知道如果这个情况，该要怎么处理？
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方萍主任医师
西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺结节可能由细菌、霉菌等感染引起的炎症引起，也可能由结核、肿瘤引起。然而，在大多数情况下，肺结节更有可能是由感染引起的。因此，建议患者在戒烟、饮酒、饮食清淡的情况下，给予一定的抗炎治疗。抗炎治疗1-3个月后，可复查肺结节的变化。结节如果能自动吸收消失就是良性的。如果肺结节没有明显的变化或有一定的增加，在这种情况下要提高警惕，可以做支气管镜检查等，进一步明确结节的性质。
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卜丽娜主任医师
西安市第三医院 呼吸与危重症医学科
肺结节是小的结节，其影像学表现为密度增加的阴影，可为单发或多发，伴有或不伴有肺不张、肺门增大和胸腔积液。孤立性肺结节无典型症状，常为单一软组织影，边界清晰，密度增高，直径小于3 cm，周围为含气肺组织。肺部的许多疾病都会形成结节，如炎症出血等。所以有许多可能诊断为肺部结节性病变。建议超过十毫米的肺部小结节需要用手术来切除治疗。如果是良性的，或者是特别小的可以继续观察。
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肺部玻璃结节怎么治疗
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
目前肺结节分为三种类型:磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节。毛玻璃结节多为慢性良性传染病。如果结节小于5毫米，不需要特殊处理。高分辨率CT动态随访，一年可以做一次。如果磨玻璃结节在6-8毫米之间，显示生长变化，可以进行胸部增强CT。如有必要，应进行经皮肺活检细胞学检查，以确定是否为早期肺癌。若磨玻璃结节大于8mm，伴有分叶、胸膜凹陷征，则需尽早进行胸部增强CT检查。
肺部微小结节需要治疗吗
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
微小结节的外观如果为良性，无需特殊处理。直径小于5毫米的结节不需要临床治疗。如果直径5-8 mm，患者需要随访复查，一般是三个月、六个月、一年后，观察是否有动态变化。如果患者的结节直径大于8毫米，临床上不排除恶性结节。需要进一步完善和加强CT、肿瘤系列、癌细胞痰检、结节活检或支气管镜检查，进一步明确诊断。如果患者的结节被认为是恶性结节，可以根据病情考虑手术治疗。在手术治疗的基础上，患者可以配合放疗、化疗、靶细胞药物治疗或免疫治疗，根据结节的形态考虑下一步的治疗方法。
肺上有结节怎么办
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺上有结节就叫肺结节，是肺小于3cm的肿块，这是炎症反应的一种表现，由结核分枝杆菌感染引起的纤维化、钙化的病灶。如果是炎症引起的肺部结节，需要进行消炎的治疗，采取通过清淡饮食、多吃牛肉等富含蛋白质成分的食物保守治疗，3个月复查一次，观察结节的生长速度，如果有明显增大应及时评估，是否需要手术切除。必要时做肺组织穿刺活检，及时处理。
肺部结节怎么治疗比较好
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺部结节＞3cm称为肺部肿块，＜3cm称为肺结节。如果考虑为肺部炎性结节时，可给予患者抗生素进行治疗，肺上长结节的严重程度与结节大小，和结节性质有关系，肺部小结节一般是局限性单发或多发的结节，有良性也有恶性结节。对于炎症可采取中药或西药进行补气、消炎治疗，动态观察病灶变化，如果病灶没有变化，考虑为良性结节。结合相关免疫系统的检查，能够协助诊断。
肺磨玻璃结节灶什么意思严重吗
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺磨玻璃结节灶是一个影像学概念，即在照CT时，发现肺部有磨玻璃结节病灶，肺部磨玻璃结节可见于肺部的炎症、出血、肿瘤、纤维化病变。可以不需要过分担心，如果有明显症状时，建议及时去医院就诊治疗。良性结节不需要特殊处理，直径
肺部实性结节是什么意思
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺结节可分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节。有些实性结节恶性程度最高，应根据结节大小初步判断实性结节的性质。如果实性结节小于1cm，则认为是良性肿块，包括炎性假瘤、钙化、增生等病变，不需要特殊处理。胸部增强CT可以进一步了解结节的性质。如果结节为1-3cm，则需判断其是否属于炎性假瘤、结核瘤、早期肺肿瘤，还需进一步进行胸部增强CT和经皮肺穿刺检查肿瘤细胞，以进一步确定其属于良性肿瘤还是恶性肿瘤。如果肺部实性结节大于3cm，伴有短毛刺、分叶、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等，说明实性结节已经癌变，需要进行胸部增强CT和经皮肺穿刺病理检查，胸科医生早期手术切除即可治疗。
肺部结节是怎么回事需要动手术吗
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺部结节可能是由肺部炎症、结核、肿瘤或结节病引起的。需要根据胸部CT表现初步判断肺结节的性质，如肺部有磨玻璃样结节，中间有血管穿过，磨玻璃样结节周围周围光滑，应考虑早期腺癌，进行外科治疗。如果是亚固体结核，也具有上述特征。需要考虑早期腺癌和微浸润腺癌，需要手术治疗。如果是实性结节，结节光滑，如果认为是炎性结节，可以观察3个月再复查胸部CT，看看有没有变化。如果是肺结节病，需要手术治疗，然后明确诊断，再给予糖皮质激素类药物治疗。
肺部有结节怎么治疗？
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺部有结节，下一步的治疗要根据小结节的类型来决定。例如，一些病人患有肺结核。此时肺部会有残留钙化结节，无需介入治疗。定期复查是可以的。如果是炎性结节，需要抗炎治疗。首先，检查血常规，看看血常规中的白细胞计数是否有所增加。如果有增加，说明是细菌感染。这个时候可以静脉注射抗生素进行治疗。一般一段时间后小结节会消失。如果是肿瘤引起的结节，边界清楚，增加不明显。可能是良性肿瘤。
