脚被钉子扎了怎么办

病情描述：
我不小心脚被钉子扎了，这种情况要怎么办

李宏副主任医师

北京大学第一医院 骨科

脚被钉子扎了，是日常生活中很常遇到的情况。应该及时到医院就诊，经专业的医生处理，将异物拔出。拍个片子看一看有没有其他的异物存留，伤口常常比较深，比较深的伤口或者钉子很可能带有破伤风梭菌，如果伤口比较浅，只是破了一点皮，注意消毒，可以不用包扎。要在24小时之内打上破伤风针，同时还要应用一定的抗生素来预防伤口感染，以后伤口换药，预防伤口感染。

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脚被钉子扎了怎么办

李宏 副主任医师 | 北京大学第一医院 骨科
钉子扎伤脚后，应该立即把血挤出，然后用自来水冲洗。防止细菌感染后引起伤口的化脓而加重创伤。因为脚被钉子扎了，如果处理不当感染破伤风病毒，会造成很严重的后果。对于位置比较深的伤口还应该进一步在局部麻醉下清创。定期换药，并肌肉注射破伤风抗毒素，酌情使用抗菌素治疗。如果是被钉子扎了以后，一定要尽快到医院，避免破伤风的发生，以免引起生命危险。

脚被钉子扎了怎么办

王欣 副主任医师 | 北京积水潭医院 普通外科
脚被钉子扎了，首先无需过于惊慌，应该在最短的时间内挤压伤口，尽可能挤出更多的血液，把受污染的血挤出来，否则可能会导致感染的发生，再用肥皂水反复冲洗，随后使用双氧水和碘伏消毒，之后再去医院进行彻底的清创，并且要在24小时之内注射破伤风疫苗，防止破伤风的发生，在伤口恢复期间，应定期换药，保持伤口清洁、干燥。

被钉子扎了要不要打破伤风针

王曙逢 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 普通外科
被钉子扎了通常需要及时清洗消毒，然后注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，因为大部分钉子都是铁制的，表面容易生锈，锈斑容易携带破伤风杆菌，钉子形成的伤口大多又细、又窄、又深，容易形成厌氧环境。破伤风杆菌被带入伤口后，在厌氧环境中生长繁殖，产生外毒素，可导致人体出现破伤风，所以这种伤口一定要打破伤风针。首先要选择破伤风抗毒素。如果皮试过敏，应直接选择脱敏注射或破伤风免疫球蛋白。

钉子扎脚了没打破伤风有事吗

王曙逢 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 普通外科
日常生活中难免会发生意外，比如脚被钉子刺伤。脚后最大的威胁是破伤风。是否需要破伤风要看情况。如果受伤部位是浅表的，只有抓伤，这种情况下不需要打破伤风，尽量对局部伤口进行清洁消毒即可。如果相对穿刺位置较深且封闭，即使指甲生锈，这种情况也会增加破伤风感染的风险。因此，当伤口较深时，应服用破伤风抗毒素，以避免破伤风。如果钉好后需要及时处理伤口，可以用生理盐水处理，将伤口暴露在空气中，尽量减少无氧环境。破伤风后，一切都不好。我们应该观察伤口的情况，看看它是否正常愈合，是否有炎症，局部发红等。如果出现局部红肿，要及时处理。用药时请遵医嘱。

脚被虫子咬了又肿又痒怎么办

郭永红 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 感染科
脚被虫咬得很肿。治疗时，先用2%硼酸溶液湿敷，或用鲜马齿苋、金银花、连翘、大青叶煎煮，水冷湿敷，每日2次，每次20分钟。红肿消退后，每日涂两次地奈德软膏，或每日涂一次糠酸莫米松软膏。在其他治疗中，复方甘草酸单铵氯化钠注射液200毫升可每天静脉注射一次，至少3-5天，或复方倍他米松注射液可肌肉注射一段时间。同时，抗组胺药，如盐酸左西替利嗪胶囊，治疗时应口服，每晚一粒。或者盐酸奥洛他定片一前一后。治疗过程中，要避免用盐水、酒精、醋擦洗患处，以免加重患处。用药时请遵医嘱。

尿道突然像针扎了一样刺痛怎么回事

李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
尿道突然像针一样刺痛。最常见的病因是炎症，如尿道炎、男性前列腺炎、女性膀胱炎等。尿道前列腺和膀胱支配的神经是相似的，所以当有炎症感染时，刺痛会从膀胱或前列腺传到尿道前部，感觉像尿道的刺痛。可见结石发生时，下段输尿管结石可引起尿频、疼痛，疼痛还可辐射至尿道和会阴。如果结石在排出过程中突然卡在尿道内，会出现尿道剧痛，并伴有排尿梗阻症状。

被针扎了要打破伤风吗

王曙逢 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 普通外科
被针扎过之后，你需要打一针破伤风针。破伤风是一种厌氧菌，在自然环境中随处可见。如果扎针，由于针的伤口较深，外口较浅，内部环境可以达到厌氧状态，所以特别适合破伤风杆菌的生长。如果在针上携带破伤风杆菌，伤口内的生长速度会非常快，人体很容易感染破伤风，造成非常严重的后果，需要及时到医院进行破伤风注射。破伤风针常规需要皮试。如果皮试阴性，可以直接注射到肌肉中。如果皮试阳性，可以考虑不做皮试而打破伤风针，也就是打破伤风免疫球蛋白，12小时内打完。

被铁钉扎了一定要打破伤风吗

王曙逢 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 普通外科
建议患者被铁钉扎伤后注射破伤风抗毒素。但如果铁钉干净，没有适当清创的条件，也可以避免破伤风杆菌感染。破伤风是由破伤风杆菌引起的特异性感染。破伤风类毒素属于厌氧菌，对于薄而深的伤口，特别是污染严重的伤口，很容易得此病。由于破伤风发生时容易出现严重的临床症状，处理不当也会危及患者生命或造成不必要的伤害，因此预防仍是目前破伤风的重点。预防是指受伤后及时清理伤口，尤其是被动物排泄物污染的生锈的指甲或木刺，更容易发生破伤风。如果指甲新鲜，没有任何污垢，如果没有注射破伤风针的条件，只要把伤口彻底清洗干净，就很有可能不会感染破伤风杆菌。但是，伤口的处理是根据医生的操作来决定的。如果治疗不当，仍然有机会感染破伤风杆菌，甚至影响患者的生活。如果条件允许，应积极注射破伤风疫苗以减少感染。