痛经会导致不孕吗？
- 病情描述：
- 我平时会痛经，朋友说会导致不孕，这是真的吗？
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李龙副主任医师
西安交通大学第一附属医院 妇产科
痛经有原发性和继发性，原发性痛经不会导致不孕。原发性痛经并不伴有盆腔器质性病变，而是由于体内前列腺素分泌导致子宫收缩异常而引起的疼痛。一般这种痛经在生完孩子后可以缓解或消失。继发性痛经可能导致不孕，由盆腔器质性病变、盆腔炎、盆腔粘连、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、卵巢巧克力囊肿等引起。如果有盆腔病变和卵巢病变，很容易影响生育。
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党赛利主任医师
西安市第五医院 妇产科
痛经可分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经通常是由于月经期间前列腺素分泌增加，或子宫后位导致经血排出不畅所致。一般来说，原发性痛经不会导致不孕。继发性痛经通常由子宫内膜异位症引起，通常由卵巢巧克力囊肿和子宫腺肌病引起。无论是卵巢巧克力囊肿还是子宫腺肌病，长期发作都会引起不孕的并发症。如果出现痛经，需要去医院进一步检查。如果是生理性痛经，不用担心。
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痛经会导致不孕吗？
李龙 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
痛经有原发性和继发性，原发性痛经不会导致不孕。原发性痛经并不伴有盆腔器质性病变，而是由于体内前列腺素分泌导致子宫收缩异常而引起的疼痛。一般这种痛经在生完孩子后可以缓解或消失。继发性痛经可能导致不孕，由盆腔器质性病变、盆腔炎、盆腔粘连、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、卵巢巧克力囊肿等引起。如果有盆腔病变和卵巢病变，很容易影响生育。
痛经会导致不孕吗
黄艳红 主任医师 | 空军军医大学西京医院 妇产科
痛经一般不易造成不孕症的，绝大部分痛经不易造成不孕症。原发性痛经多见于末婚未育女士，系统检测没有器质性病变，继发性痛经多见己婚女士，不排除患者有子宫炎，子宫异位症，子宫腔粘连，子宫腺肌瘤等情况，必须查明缘故在推进治疗的。怀不上孩子的缘故很多，包括输卵管堵塞，内分泌紊乱，自身免疫系统疾病因素或者基因遗传等。如果患者有痛经的现象，建议尽快去医院进行检查。
女生不孕不育的前兆
杨筱凤 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
女性不孕大多没有临床症状。通过临床表现可以推测是否存在不孕的高危因素，如既往慢性盆腔炎史、泌尿生殖道感染如沙眼衣原体、既往宫外孕史或腹部手术史等，可能导致输卵管性不孕的高危因素。如果月经周期非常不规律，月经每40天才会来一次，甚至2-3个月，可能会导致无排卵性不孕。如果您有肥胖、皮肤色素沉着、皮肤毛发增多和血糖升高的病史，请小心多囊卵巢综合征。如果有异常的母乳分泌，就有可能出现高胃泌素血症。如果有严重的痛经和性疼痛，要警惕子宫内膜异位症的可能性。
腺肌瘤是什么
高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
子宫肌腺瘤也是子宫内膜异位症的一种，即子宫腺肌病，因子宫内膜异位症到达子宫肌层并在局部形成结节而被称为腺肌瘤。子宫腺瘤无假性包膜，即与子宫肌层无明显分界。如果是手术剥离，子宫腺瘤很难完全剥离。子宫腺瘤的主要临床症状是痛经，痛经是进行性加重。同时会出现月经过多，严重者可导致不孕。特别是盆腔子宫内膜异位症和卵巢子宫内膜异位症会影响精子和卵子的相遇，影响孕卵的着床，最终导致不孕。
痛经吃止疼药有伤害吗
高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
痛经吃止痛药，偶尔吃点效果不大。如果每次来月经都痛经，就需要吃止痛药，对身体有害。镇痛药物对胃粘膜有刺激作用，长期服用对胃肠道影响较大，容易对镇痛药物产生耐药性。所以遇到痛经时，要搞清楚病因，看是哪种痛经，确定痛经的类型。单纯治疗疼痛不能治愈痛经，痛经是治标不治本，对患者预后不好，还可能造成严重后果，如继发性痛经的子宫内膜异位症，病程长则可能导致不孕。
月经期间能吃火龙果吗
龚萍 副主任医师 | 首都医科大学附属北京世纪坛医院 妇产科
经期可以吃火龙果。火龙果只要放在室温下，不要冷藏或冷冻在冰箱里就可以吃。月经期间各种水果都可以吃，只要不是特别凉或者放在冰箱里。水果对人体有营养。寒食不能在经期食用，因为长期摄入寒食会导致宫寒，引起月经失调、腹痛、痛经。重度宫寒患者可因宫寒导致不孕，所以经期尽量吃常温放置的水果，不要吃冷食，不要从事剧烈运动，经期不要同房。如果你同房的话，会引起子宫内膜炎症，或者子宫内膜异位症。所以，只要饮食中不碰冷。
巧克力囊肿能治愈吗
杨筱凤 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
巧克力囊肿是由子宫内膜组织的生长、发育、萎缩和坏死引起的，通常会引起进行性痛经和不孕。当巧克力囊肿小于5 cm且无明显痛经时，可考虑使用短效避孕药或曲普瑞林针对症治疗，但此时不一定能完全治愈。如果巧克力囊肿大于5 cm并伴有严重痛经，则应考虑腹腔镜手术进行手术切除，通常是可以治愈的。只有治愈后，才有可能复发。
不易怀孕的体质表现
杨筱凤 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
绝大多数不孕患者没有任何具体的身体表现，因此通过临床症状可以推测是否存在不孕的高危因素。比如有的人月经不调，40天甚至2-3个月左右就会来一次月经，可能会出现无排卵性不孕。有的人乳腺分泌异常，月经不调，可能导致高泌乳素血症。有些人肥胖，皮肤色素沉着，皮肤和头发增多，血糖升高，可能患有多囊卵巢综合征。有些人有慢性盆腔炎、沙眼衣原体等泌尿生殖道感染、宫外孕或腹部手术史，可能有输卵管性不孕的高危因素。部分患者有严重痛经或性疼痛，可能有子宫内膜异位症引起的不孕。
