促甲状腺激素高会怎样
- 病情描述：
- 最近体检检查出现促甲状腺激素高，促甲状腺激素高会怎样
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吴护群主任医师
西电集团医院 内分泌科
甲状腺功能包括游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素及促甲状腺激素。正常情况下，垂体和甲状腺之间存在着反馈调节。促甲状腺激素偏高提示甲状腺功能减退，会出现乏力、怕冷、胸闷、食欲下降等，病变有可能发生在脑垂体，比如脑垂体长了分泌促甲状腺激素TSH的肿瘤，对神经系统，心血管系统的功能影响比较大。甚至对后代的智力有影响，需要积极的治疗。
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刘星君副主任医师
西安交通大学第一附属医院 内分泌科
甲状腺激素是甲状腺功能的指标体现。促甲状腺激素增高，有可能是亚临床甲减，或者是临床甲状腺功能减退。如果没有甲状腺素降低，一般问题不大，有甲状腺素降低，则属于甲减。治疗上需要予以甲状腺激素替代处理。如果病变进一步发展，患者甲状腺激素的水平也会下降，需要用左甲状腺激素替代治疗。避免因长期高甲状腺激素状态引起心律失常、心脏扩大、心衰等甲亢性心脏病。
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首先需要明确促甲状腺激素的原因。促甲状腺素偏高，多提示有甲状腺功能减退。会影响到机体的代谢，导致基础代谢下降，对神经系统，心血管系统的功能影响比较大。鉴别诊断需要结合甲状腺激素水平情况。
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怎样测试自己有甲亢病
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当患者突然发现体重下降，但食欲过旺，并伴有心悸、手抖、畏热、脾气暴躁、腹泻等一系列代谢异常疾病时，应首先考虑是否为甲亢所致。建议这时候去专科医院做甲状腺彩超和甲状腺激素水平测定。如果彩色多普勒超声提示甲状腺血流丰富，甲状腺激素升高，促甲状腺激素明显下降，这种情况首先被认为是甲亢所致。定期抗甲状腺激素治疗应在医生的指导下及时进行，并动态监测甲状腺激素水平，使甲亢症状得到快速缓解和抑制。
怀孕为什么会引起甲亢
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甲亢是弥漫性甲状腺肿合并甲亢的简称，主要是因为机体产生甲状腺抗体、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体、促甲状腺素受体抗体针对自身，使机体产生甲状腺激素过度分泌而引起甲亢。发病时，精神因素也起着重要作用，女性患者的数量是男性患者的3-5倍，这足以说明妊娠期发生甲亢并不奇怪。妊娠期甲亢需要治疗，因为甲状腺激素过高会对孕妇和胎儿都有不良影响，会引起孕妇心悸、出汗、疲劳。
促甲状腺激素低怎么回事
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促甲状腺激素是垂体分泌的激素。促甲状腺激素能促进甲状腺的合成和分泌，促进甲状腺滤泡细胞的生长。促甲状腺激素受下丘脑-垂体-甲状腺轴调节，促甲状腺激素浓度低主要有以下两种情况。第一各种原因引起的垂体功能减退，由于促甲状腺素是由垂体分泌的，如果出现垂体功能减退，会导致促甲状腺素减少，从而导致垂体甲状腺功能减退。第二甲亢，促甲状腺激素的分泌受到甲状腺激素的反馈抑制。
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促甲状腺激素TSH调节甲状腺激素的合成和分泌，是维持正常代谢的兴奋性性激素。当甲状腺激素的合成和分泌增加时，促甲状腺素水平降低。当甲状腺激素水平降低时，促甲状腺素水平升高，说明机体有甲状腺功能减退。当甲状腺激素合成和分泌增加时，促甲状腺激素减少。如果只有促甲状腺素水平下降，但没有明显的甲状腺激素水平升高史，则称为亚临床甲亢。当出现亚临床甲亢时，需要复查。甲状腺激素水平发生变化就发生甲亢，需要定期治疗。单纯的促甲状腺激素水平下降只需要一段时间的随访。
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促甲状腺激素水平偏低有两种情况，一种情况是亚临床甲亢，表现为促甲状腺激素偏低，甲状腺激素水平正常。另一种情况临床上称之为甲亢，主要体现为促甲状腺激素水平偏低，甲状腺激素也就是ft3、ft4水平升高。
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