拔尿管疼不疼
- 病情描述：
- 我最近要做手术，医生给我插了尿管，我害怕，想知道拔尿管时疼不疼啊？
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李和程主任医师
西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
拔尿管时尿道会有轻微疼痛，成年人可以忍受。通常，疼痛可以在24小时左右缓解或消失。对于长期留置导尿管，并发尿路感染，且导尿管表面有晶体和结石的患者，拔导尿管时疼痛相对明显。也可能出现尿频、尿急、尿痛，或拔尿管后尿血或外尿道滴血。拔尿管后，需要多喝水，多排尿，观察尿液颜色和疼痛情况。留置导管时间越长，尿路感染的概率越大。
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拔尿管时尿道会有轻微疼痛，成年人可以忍受。通常，疼痛可以在24小时左右缓解或消失。对于长期留置导尿管，并发尿路感染，且导尿管表面有晶体和结石的患者，拔导尿管时疼痛相对明显。也可能出现尿频、尿急、尿痛，或拔尿管后尿血或外尿道滴血。拔尿管后，需要多喝水，多排尿，观察尿液颜色和疼痛情况。留置导管时间越长，尿路感染的概率越大。
插尿管疼吗
李旭东 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 泌尿外科
导管插入无痛，患者在使用超顺滑抗菌导管导尿时往往没有疼痛感，如导尿前用1%盐酸羟丁啡凝胶进行尿道局部麻醉。常规导尿时，如果用碘伏润滑导管，插入导管时不会有明显的疼痛，患者会出现尿道不适的症状。如果患者有尿道狭窄或前列腺肥大导致后尿道狭窄，检查导尿管时很难插入导尿管，会出现尿道疼痛的症状。当患者出现上述症状时，可采用1%盐酸奥布啡凝胶进行局部浸润麻醉。麻醉后导尿容易，病人导尿无痛苦。
拔尿管后怎样快速出尿
李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
首先要明确为什么留置尿管，病因的治疗决定了拔除尿管后的排尿恢复情况。拔出尿管后，膀胱的松弛状态仍然持续一段时间，无法正常排尿。在临床上经常会遇到一些病人，特别是老年男性，因为尿潴留尿不出尿来插尿管，如果想尽快拔除尿管，让患者尽快恢复排尿，临床上可以采用一些口服的药物进行干预。拔尿管时先憋足尿，然后拔管前试着夹闭导尿管，练习自己带管排尿几滴。
拔尿管痛不痛
李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
拔出导管不会特别痛苦，但是会有一些不适，可能会感觉到膀胱特别肿胀，有想要排尿的感觉，但是拔出后很快就可以了。小便池是一种由天然橡胶制成的塑料管，相对较软。将导管插入膀胱后，在导管头部附近会有一个气囊，其中会出现少量液体，因此导管被固定在膀胱中并且不容易出来。
拔尿管后尿不出来如何快速解决
李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
临床实践中经常遇到导尿管拔除后不能自行排尿的情况。需要先确定患者不能排尿原因，出现这种现象一般有两种情况。第一种情况是原发病未得到治疗，患者有前列腺增生、前列腺肿瘤、膀胱颈硬化症、神经源性膀胱尿道狭窄等疾病。上述疾病都没有治疗过，拔完导尿管还是无法排尿。第二种情况，由于长期导尿，膀胱功能异常，膀胱壁逼尿肌无力，导致拔除导尿管后无法排尿。在这段时间内要锻炼自主排尿功能，并热敷膀胱部位，按摩小腹位置，以促进排尿。
拔尿管操作全流程
李旭东 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 泌尿外科
轻轻拔出导管，不要用力拔出导管，因为用力拔出导管容易造成尿道损伤，或者给患者造成不舒服的感觉。在严重的情况下，可能会导致感染或剧烈疼痛。轻轻拔出导管后，应及时进行抗炎治疗，并进行无菌操作。患者可以每天用高锰酸钾清洗局部，可以杀菌消毒。饮食合理，不吃辛辣食物，多吃营养丰富的绿色蔬菜和水果，增加身体所需的营养。患者在治疗过程中也应注意个人局部卫生。
龟头褶皱脱皮 不疼不痒
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龟头表面皱脱皮，而且不疼不痒是怎么回事，龟纹脱皮，如果不伴有疼痛，瘙痒等症状，很可能是轻微的局部炎症，常由白色念珠菌感染引起。此时，有些膏药需要外用，如克霉唑霜，环孢素霜和盐酸特比萘芬霜，效果通常很好。
