名医如闻

无痛肠镜和普通肠镜哪个好?

病情描述：: 我最近肠胃不好，要去医院做个肠镜检查一下，想知道医院的无痛肠镜和普通肠镜有什么区别？

刘欣主任医师

西安交通大学第二附属医院消化内科

普通结肠镜是在患者清醒时，用距离肛门80cm处进入镜内的比较大的传统结肠镜，检查一米半大肠的结构变化。因为结肠镜检查时要经过大肠的几个正常生理弯曲，需要充气才能看到肠内情况，会出现腹胀、疼痛等不适。无痛肠镜是在全身麻醉下进行的，机械越来越小，越来越精细，病人无痛苦，电子显微镜下检查更清晰，病人家属也能同时看到病变，检查十分钟就能醒来，无所畏惧，医患配合良好。不过费用略高，还要求家属陪同。心肌梗死、心绞痛、老年衰退患者禁止结肠镜检查。

张超副主任医师

西安市第三医院消化内科

肠镜在临床上越来越受欢迎，在肠道疾病的诊断中发挥着重要作用。肠镜主要用于诊断和治疗。若出现下消化道出血、高度怀疑肿瘤或血管疾病，需进行肠镜检查，或出现相关症状，如腹痛、腹泻、便秘、大便性状改变、结直肠手术、结肠息肉手术后常规复查，或下消化道造影或高度怀疑疾病，性质无法确定，需进行肠镜检查。结肠镜检查也可以用来治疗息肉。临床上分为普通结肠镜和麻醉结肠镜，称为无痛结肠镜。主要区别是是否麻醉。由于意识的原因，普通肠镜的患者在观察过程中不断的不停的抽上来，反复的拉扯，患者会有腹痛腹胀的感觉，有的患者甚至会有难以忍受的疼痛，所以最后应该终止检查。无痛肠镜因为患者在睡觉，这种反应比较轻微，所以大部分患者都能顺利完成检查，患者也不觉得不舒服。但在麻醉下，患者会出现轻度呼吸抑制，呼吸减少，心跳减少，血压下降，但通常是短暂的。经过检查和密切观察，患者在检查后会很快恢复，一般影响不大。