肛门指检和肠镜哪个疼
- 病情描述：
- 最近大便不畅，肚子里还老有气，想去做检查，肛门指检和肠镜都是大家比较痛苦的检查，我想知道两个检查哪个更疼？
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王曙逢主任医师
西安交通大学第一附属医院 普通外科
肛门指检一般无痛。肛门指印是指医生戴上手套，用右手食指涂上润滑油，伸入肛门内，触摸肛门下方6厘米处的直肠粘膜，有无结节、肿块、压痛、指套上有血、痔疮隆起等程度。肠镜是检查整个结肠直肠粘膜是否有病变。因为距离远，需要给肠充气才能使肠扩张。做的时候会有一定程度的痛苦。现在结肠镜检查可以在静脉麻醉下进行，无痛，可以让人在舒适的状态下完成检查。
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张华副主任医师
西安市第四医院 普通外科
肛门指诊和肛门镜检查是肛肠科常用的检查方法。肛肠检查会比肛门指检查更痛苦，因为肛门指检查是将肛门扩大后戴上指套，触摸肛门有无肿块、肿块、出血、炎症等异常症状。会有一些疼痛，但是疼痛在可以忍受的范围内。肛肠检查是用探头深入肛门，转动探头就能清楚地看到肛门内部的具体情况。主要用于观察是否有痔疮、息肉、炎症。因为需要深入一定距离，疼痛会稍微重一些，但也在可以接受的范围内。
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王曙逢 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 普通外科
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肛门疼痛是什么原因引起的
徐心 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 胃肠外科
肛门疼痛的常见原因有：首先，痔疮伴有炎症，血栓形成等；其次，肛周脓肿，肛瘘，肛裂，肛门鼻窦炎，溃疡性结肠炎，直肠炎等；第三，肛门直肠癌，生殖系统癌，直肠转移；第四，直肠肛门手外科手术后的疤痕疼痛，可以通过直肠指检，直肠镜检查，电子肠镜检查等检查肛门痛。
直肠癌晚期能活多久
邹百仓 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
晚期直肠癌患者的生存期与其身体状况、心理状态、病理类型、分期、转移、及时治疗及依从性有关。晚期直肠癌患者应保持乐观的态度，积极配合治疗，以控制症状，减轻疼痛，延长生存期。直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低，容易通过直肠指检和乙状结肠镜确诊。但由于其位置深入盆腔，解剖关系复杂，手术不易完成，术后复发率高。
怎么排除是不是直肠癌
邹百仓 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
直肠指检约90%的直肠癌患者，尤其是低位直肠癌，可以通过直肠指检早期发现。这种诊断方法简单、可行、有效，有助于判断可触及肿块的浸润程度和大小，或肿块是否固定，肠壁外或盆腔内是否有植入性肿块等。直肠镜或乙状结肠镜直肠镜是指直肠检查后的检查方法。它可以观察癌症的上下边缘和距肛门边缘的距离，以及形状，并对肿瘤组织进行病理切片检查，以确定肿瘤的性质和肿瘤的分化程度。它位于癌症和直肠的上部，手指不能触及。
拉稀肛门火辣辣的疼怎么办
王欣 副主任医师 | 北京积水潭医院 普通外科
腹泻时出现肛门局部皮肤疼痛或者灼热感，可能是由于大便次数增多以及炎性物质的刺激，而导致的局部皮肤黏膜形成感染，建议患者及时去查大便常规、粪便细菌培养、血常规、肛门直肠指检及镜检等，随后进行对症治疗，一般可使用止泻药物及促胃肠动力药物、口服补液盐，来缓解症状，也可以采用高锰酸钾坐浴治疗。
无痛肠镜和普通肠镜哪个好?
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
普通结肠镜是在患者清醒时，用距离肛门80cm处进入镜内的比较大的传统结肠镜，检查一米半大肠的结构变化。因为结肠镜检查时要经过大肠的几个正常生理弯曲，需要充气才能看到肠内情况，会出现腹胀、疼痛等不适。无痛肠镜是在全身麻醉下进行的，机械越来越小，越来越精细，病人无痛苦，电子显微镜下检查更清晰，病人家属也能同时看到病变，检查十分钟就能醒来，无所畏惧，医患配合良好。不过费用略高，还要求家属陪同。心肌梗死、心绞痛、老年衰退患者禁止结肠镜检查。
肠镜和胃镜哪个更难受
邹百仓 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
结肠镜检查的准备工作有点不舒服，因为病人需要喝泻药，而且会一直拉肚子直到变稀。当照片被拍摄时，它通过肛门进入，感觉有很多气体进入腹部，疼痛减轻。胃镜检查的早期不需要做任何准备工作。你可以随心所欲，只吃早餐。
怎么判断直肠癌和痔疮？
刘欣 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 消化内科
判断直肠癌和痔疮并不是特别复杂，大多是怕麻烦引起的。如果痔疮患者同时伴有直肠癌，这是很容易发生的。临床上如果有明显的肛门出血，无论患者之前是否有痔疮，都需要到医院的肛肠科进行专业的诊治。进行直肠指检、结肠镜、直肠镜检查，如发现直肠占位性病变，必须进行病理活检，确认排除直肠癌。还有，直肠癌和痔疮可能会引起肛腺分泌异常，患者没有明显出血，但排便时会出现较多粘液，覆盖粪便表面。
