宫颈病变的早期症状最佳治疗方法
- 病情描述：
- 我前几天陪闺蜜去体检，做了阴式彩超还有内诊，医生说有宫颈糜烂，医生说没什么事，但是闺蜜担心以后会病变，所以想咨询一下宫颈病变早期的症状与处理方法是什么？
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杨筱凤主任医师
西安交通大学第一附属医院 妇产科
宫颈病变大多早期无症状，症状会随着宫颈病变的延续而逐渐出现。宫颈病变包括多种类型，从轻度到重度不等。轻度的宫颈炎症，然后逐渐发展，就会出现严重的宫颈癌。宫颈病变早期无临床不适，检查时外观正常。只有细胞学检查才会出现异常。有的人细胞学还是正常的，但是HPV阳性，只有组织活检才能显示异常现象。宫颈癌早期典型的临床表现是接触性出血，即同室出血或检查后出血。随着病情的进展，会出现白带增多或白带。可以进行宫颈活检，行抗病毒，宫颈锥切等治疗手段。
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党赛利主任医师
西安市第五医院 妇产科
宫颈病变是一种癌前病变，经TCT后阴道镜活检即宫颈超薄细胞检查和HPV病毒即人乳头瘤病毒检查发现。宫颈病变也分为低级病变和高级病变。低度病变也是宫颈炎的一种，所以早期可能没有症状，也可能白带多一点。很少有人会因为宫颈口外翻而在性交时出血。早期无症状者多经体检发现，也有因性交时白带增多或出血而去医院体检的。因此，在宫颈病变早期，当发现体检时，必须在医生的指导下，一步、两步、三步进行进一步的诊断和治疗。
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杨筱凤 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
宫颈病变大多早期无症状，症状会随着宫颈病变的延续而逐渐出现。宫颈病变包括多种类型，从轻度到重度不等。轻度的宫颈炎症，然后逐渐发展，就会出现严重的宫颈癌。宫颈病变早期无临床不适，检查时外观正常。只有细胞学检查才会出现异常。有的人细胞学还是正常的，但是HPV阳性，只有组织活检才能显示异常现象。宫颈癌早期典型的临床表现是接触性出血，即同室出血或检查后出血。随着病情的进展，会出现白带增多或白带。可以进行宫颈活检，行抗病毒，宫颈锥切等治疗手段。
宫颈病变的早期症状
高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
宫颈病变的早期症状有很多，主要临床表现为白带量增多，颜色发黄或者血性白带，宫颈病变包括炎性病变以及上皮内病变，一种是宫颈糜烂、宫颈炎，另外一种是宫颈癌，一般是通过常规体检、宫颈癌的筛查、组织学病理诊断可以得出结果。
子宫息肉怎么治疗最佳
樊江波 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 妇产科
子宫息肉最好的治疗方法是没有诊断出子宫息肉，而是子宫内膜息肉或宫颈息肉，这是两种不同的疾病。如果怀疑子宫内膜息肉，大多需要宫腔镜或宫腔镜息肉切除术治疗。如果是宫颈息肉，那就要看宫颈息肉的大小了，宫颈癌前要筛查，比如TCT，HPV。除癌前病变外，直径大于1cm的宫颈息肉应切除。小于1cm可定期检查无任何临床症状的宫颈息肉，观察息肉的变化。
宫颈糜烂三度用什么方法治疗最佳
李龙 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
宫颈糜烂不是疾病的名称，而是指宫颈的糜烂样改变。对于患有三度宫颈糜烂的妇女，应首先进行tct筛查，以消除恶性宫颈病变。如果是高级别的宫颈上皮内瘤变，导致宫颈三度糜烂，最好的治疗方法是用唇刀或冷刀将宫颈逐渐变细。对于50岁以上的女性，子宫也可以通过手术完全切除。如果只是慢性炎症导致宫颈糜烂，可以考虑使用保妇康栓或使用小米栓进行阴道用药。同时也要定期做好宫颈刮片，如果患了宫颈癌，要及早发现，及早治疗。用药时请遵医嘱。
宫颈病变是怎么引起的
杨筱凤 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
宫颈病变是指发生在宫颈的良性和恶性疾病。常见的良性病变包括宫颈肥大、腺体囊肿、息肉、宫颈柱状上皮移位(原名宫颈糜烂)，以及一些严重的宫颈癌前病变，其中最严重的是宫颈癌。这些疾病根据疾病的症状不同而不同。一般良性疾病早期无特殊症状，部分患者白带量、形态、颜色有变化。如果白带变黄有异味，可能会出现宫颈病变，需要及时去正规医院妇科检查。恶性病变一般与年龄有关，具有双峰年龄特征。有可能是白带夹杂血丝或白带带血、血水白带等，这需要妇科医生的帮助，进一步检查TCT和HPV。
hpv感染症状
龚萍 副主任医师 | 首都医科大学附属北京世纪坛医院 妇产科
HPV进入人体后，大多数人没有明显症状。 对于高危HPV感染，它可能导致宫颈癌。 该病毒需要潜伏五年以上才能引起子宫颈癌或转化为癌症，但是在潜伏期不会出现任何症状。 低危病毒感染可引起尖锐湿疣，而尖锐湿疣的发生可引起白带异常或瘙痒等症状。 大多数患者无法自行检测到HPV感染。 当感染引起局部病变时，例如宫颈癌前病变或尖锐湿疣，只能看到少数反应。 但是，严重的宫颈病变，例如宫颈癌或早期癌前病变，可能会出现白带，性交出血或水状白带症状。 但是，大多数患者感染后没有症状，因此建议进行相关检查以确定是否存在HPV感染。
做宫颈筛查的最佳时间是什么时候?
杨筱凤 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
对于宫颈筛查，有性生活的女性要筛查宫颈癌2年以上，避免月经，月经二到三天后即可检查。筛查从25岁开始，25岁可以做单次筛查，也就是液基细胞学。30岁以上，建议做TCT加HPV的联合筛查。一些国家可能已经提议将人类乳头瘤病毒作为一个单一的筛查项目。如果最近5年有定期筛查且未发现异常，65岁以上女性可停止筛查。但也有国家提倡宫颈癌可以终身筛查。然而，筛查方案没有考虑最早性生活的年龄和宫颈HPV感染的高危因素。所以，如果性生活年龄很早，女性有2年以上性生活史，有大量性伴侣，还是可以早期筛查宫颈癌的。