肾上有肿瘤怎么办
- 病情描述：
- 朋友去检查，查出肾上有肿瘤，想知道这个情况该怎么办？
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付荣国主任医师
西安交通大学第二附属医院 肾病内科
如果肾脏有占位性病变，需要区分良性病变和恶性病变。由于良恶性治疗方法和预后不同，需要b超、CT甚至核磁共振进行确认。最常见的良性肾脏疾病是错构瘤，也称为血管平滑肌脂肪瘤，由结构发育不良引起。直径< 4 cm时，动态观察显示直径> 4 cm，需要泌尿外科治疗。如果肾脏占位病变经影像学检查为恶性，无论是哪种类型的恶性病变，都需要主动切除。
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孟梅霞副主任医师
西安市第四医院 肾病内科
肾脏上的大多数肿瘤都是通过手术治疗的。如果失去了手术的机会，应该进行放疗或化疗。肾脏上的肿瘤也分为良性和恶性。良恶性疾病诊断的金标准是肿瘤活检和病理诊断。如果是良性肿瘤，比较大，有压迫症状，如高血压、肾积水、严重腰痛等，需要治疗，一般是手术。如果良性肿瘤比较小，可以暂时不做治疗，每三个月到六个月可以动态复查双肾CT。如果是恶性肿瘤，一般采用手术治疗。
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肾上腺肿瘤怎么治疗
付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
肾上腺肿瘤的临床治疗可分为两类。第一类是功能性肾上腺肿瘤，如皮质醇、醛固酮、儿茶酚胺异常，无论肿瘤大小都需要手术，另一类是非功能性肾上腺肿瘤，但大于3 cm的肾上腺肿瘤需要手术。临床上，大型肾上腺肿瘤可能是功能性的、癌性的和出血性的，这使得手术难以进行。肾上腺肿瘤大于3 cm，需要频繁随访，b超无法检查。反复CT检查可能对人体有害。
肾上腺肿瘤能治好吗
付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
肾上腺肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤占90%以上，只要及时发现和治疗，是可以治愈的。常见的良性肿瘤包括肾上腺皮质腺瘤、肾上腺结节性增生、肾上腺嗜铬细胞瘤等，而恶性肿瘤占不到10%。常见的有皮质腺癌、恶性嗜铬细胞瘤等。通常情况下，恶性肿瘤在早期是可以治愈的，不会发生外周侵袭和转移。但如果不及时发现，肿瘤生长体积过大，无法侵犯周围组织或已发生远处转移，治愈的可能性将大大降低。所以，按时做体检，及早发现和治疗疾病是非常重要的。
肾上腺肿瘤有哪些症状
付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
肾上腺是人体重要的内分泌腺体，可分泌糖皮质激素、盐皮质激素和儿茶酚胺类激素。肾上腺瘤通常是最常见的肾上腺肿瘤，大多数腺瘤具有内分泌功能，也能分泌上述激素。根据分泌激素的性质不同，肿瘤的症状也不同。如果是皮质腺瘤，肿瘤会分泌大量的皮质醇，导致一系列的临床症状，如满月脸、水牛背、蛙肚、紫皮等。如果是分泌醛固酮的盐皮质激素腺瘤，患者通常会出现低钾血症症状，如乏力和心电图改变，也有高血压等症状。如果分泌儿茶酚胺类激素，通常会引起高血压波动或持续性高血压症状。
肾上有肿瘤严重吗
付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
肾肿瘤危害极大，早期症状为血尿。此外，腰痛也是肾肿瘤的早期症状之一。在大众眼里，肾肿瘤是不治之症。大家都认为肾脏长肿瘤是一个很严重的问题。这种心理直接导致部分患者失去信心，直接放弃治疗。95%的肾肿瘤是恶性的，良性的很少见。肾肿瘤可分为良性和恶性。如果是恶性肾肿瘤，患者必须及时接受正规治疗，避免延误治疗。对于肾肿瘤患者来说，知道的最重要的问题是肾脏上的肿瘤是否严重。对此，肾病专家表示，肾肿瘤不容忽视。
肾上腺瘤是什么病
付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
肾上腺是肾上面的一个腺体，是人体的内分泌器官，长在肾上面，所以叫肾上腺。肾上腺分泌大量的激素，肾上腺素就是在这个地方分泌的，所以如果长了肿瘤，就会影响人体相关激素的分泌。肾上腺肿瘤是指肾上腺在解剖上均分为皮质和髓质，无论肿瘤生长在哪里。肾上腺瘤可能受糖皮质激素影响，有的人长得很胖，这是糖皮质激素的问题；其中有些高血压，有可能是其他醛固酮或肾上腺素和去甲肾上腺素分泌过多，都是由于肿瘤生长在肾上腺上，其相应的作用与人体的代谢有关，如血压、葡萄糖代谢和各种内分泌。
肾上腺瘤2到3厘米要做手术吗
付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
肾上腺肿瘤2-3cm是否需要手术，需要根据不同情况判断。首先要搞清楚是肾上腺良性肿瘤还是恶性肿瘤，是功能性腺瘤还是非功能性腺瘤。临床上需要干预的肾上腺肿瘤通常是功能性肿瘤或高度可疑的恶性肿瘤。如果肿块逐渐增大，会对肾上腺造成一定的压迫，也对身体造成一定的伤害，所以需要手术。如果是有分泌功能的肿瘤，可能是血压计电解质异常，仍需积极治疗。所以建议患者去医院做详细检查，如肾功能、肾脏超声、CT、激素测定等，并在明确肿瘤性质后采取适当治疗。
肾上腺瘤的治疗方法
付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
肾上腺瘤可分为多种类型。对于肾上腺瘤，治疗前需要区分肿瘤的类型。根据肿瘤的性质，分为良性肾上腺肿瘤和恶性肾上腺肿瘤。按功能可分为无功能性肾上腺肿瘤和功能性肾上腺肿瘤。根据部位可分为皮质腺瘤和髓样腺瘤。诊断需经病史、体检、内分泌检查、彩色多普勒超声、CT、MRI等证实。如果是恶性和功能性腺瘤，主要是手术治疗。如果不能耐受手术，应考虑放疗或化疗。对于大型良性肿瘤，也建议早期手术切除。
人为什么会得肾上腺瘤
付荣国 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
肾上腺肿瘤90%以上是良性病变，但医学研究中对良性或恶性肿瘤的具体病因没有明确的病因解释。特别是对于这种肾上腺区的良性肿瘤，目前主要原因是人体的基因排列和基因表达水平异常，这是遗传学的解释。因此，在转录、翻译和翻译后的过程中会出现一些错误，因此正常组织和部位会出现功能蛋白异常和病变异常。肾上腺肿瘤多为无功能腺瘤。很多情况下，患者检查实验室血检，没有发现代谢水平有明显变化。肾上腺腺瘤检查后如发现高血压、低钾血症甚至头晕乏力等临床症状，应及时手术。手术后肾上腺腺瘤基本可以治愈，不易复发。