名医如闻

舌苔发黄是怎么回事

病情描述：: 我舌苔又厚又白，开始时伴有酸味，现在是苦味，且舌尖长了个口腔溃疡好多天了不但没好，又长了个新的出来，欲哭无泪，我想知道舌苔厚白发黄是怎么一回事？

刘文洲副主任医师

西电集团医院中医科

舌苔发黄的原因如下:由口腔卫生不良引起，常见于不注意口腔卫生、不仔细刷牙、不定期去医院进行超声洁牙的人群。这类人的舌面和口内会有大量的食物残渣和细菌，会导致舌苔黄而厚，同时会伴有口腔异味症状。出现这种情况时，应仔细刷牙和漱口，然后清洁牙齿的所有表面，包括牙齿间的食物残渣。刷牙时，患者也可以用牙刷毛轻轻擦拭舌头背面，缓解舌苔黄厚的症状。它是由积累的食物引起的，这些食物通常存在于难以消化的食物中，如油炸食物和烧烤。患者自身患有胃溃疡或消化不良等疾病，长期积食导致舌苔黄。

王竹副主任医师

西安交通大学第二附属医院中医科

舌苔黄一般为内证或热证。一般因外感疾病处理不当，或因外邪入内致热，或因平时喜食油腻，致使脾胃内伤，湿热蕴结，热邪熏蒸，或肺热炼液生痰，舌苔黄。微黄色热为轻度，深黄色热为重度，热质为焦黄色。临床表现为腹胀腹痛、大便干结、腑气阻滞。大鼠灌胃大黄、芒硝，通腑。咳痰黄稠，瓜蒌皮泡水喝。舌苔由白变黄是热由表邪传至内邪的基础。黄向白的转化是热邪的逐渐消除，表现为伤寒的阳明病与温病的气分证。舌质淡黄色，多见于外感风热，或因风寒而发热，并有发热、恶寒、头身疼痛等症状，且体温高或低一般可见。若苔黄、舌质淡、肥嫩、水滑，多因阳气虚衰、水湿壅盛所致，不宜清热解毒。