平均红细胞体积偏高
- 病情描述：
- 我单位最近组织体检，报告上写着平均红细胞体积偏高，请问我应该怎么办？
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杨云主任医师
西安交通大学第二附属医院 血液内科
血常规化验中平均红细胞体积值高，大部分为患者有贫血造成的，一般患者缺乏维生素、叶酸会导致出现这种情况。如果是单纯性平均红细胞体积值高，则不用独特医治。平时吃味道淡的、好消化的食物，多吃含有维他命跟叶酸的食物。
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赵万红主任医师
西安交通大学第二附属医院 血液科
检查中出现均值红细胞体积值高，临床上一般没有实际意义，不用开展医治。患者可以多饮一些水，按时开展血常规检查。如果患者缺少维生素或是叶酸可能会出现这种情况，要及时补充叶酸和维生素。
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红细胞平均体积偏高
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
正常红细胞的平均体积为80-100分升。鉴于高的平均红细胞体积，证明是大细胞性贫血。它经常出现在巨幼细胞性贫血中，主要是由于一系列疾病引起的红细胞生成紊乱引起的叶酸和维生素B12缺乏。
红细胞平均体积偏高是怎么回事
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
正常红细胞体积为82-100fl，平均红细胞体积的增加可引起理性变异，如休息不佳、怀孕、饮酒、疲劳、新生儿、剧烈运动后体检、女性口服避孕药等。因此，如果红细胞体积偏高且不超过参考值的1.5倍，则可能是生理变异所致，无需治疗。如果红细胞体积明显增大，MCV>100 fl，则可见于血液系统恶性肿瘤、巨幼细胞性贫血等。贫血的分类比较复杂，必要时细胞形态学分析可以进一步辅助诊断。
平均红细胞体积偏高是什么意思
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
红细胞平均体积是指人体中单个红细胞的平均体积，是间接计算出来的。平均红细胞体积的正常参考值为82-100fl，适用于各种贫血疾病的诊断和治疗。生理性增加可见于新生儿、妊娠、饮酒、口服避孕药等。巨细胞性贫血可见病理性增加，即MCV大于100fl，主要是由于缺乏叶酸和维生素B12所致，如巨幼细胞性贫血、营养性巨幼细胞性贫血、妊娠期恶性贫血等。此外，贫血的形态学分类取决于红细胞计数、血红蛋白和红细胞压积的准确性。典型的形态学改变有助于贫血的诊断和鉴别诊断。
平均红细胞血红蛋白浓度偏高原因？
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
平均红细胞血红蛋白浓度通常与血红蛋白、平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量一起分析，对于血红蛋白减少的患者，即贫血，如果平均红细胞血红蛋白浓度和平均红细胞体积都高，则平均红细胞血红蛋白含量高；如果平均红细胞血红蛋白浓度低，则主要是β细胞血红蛋白浓度、平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量降低，主要是缺铁性贫血，如果再生障碍性贫血、溶血性贫血和其他三种情况均正常。
平均血小板体积偏高怎么回事
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
平均血小板体积主要用于识别血小板减少的原因。当骨髓造血功能受损导致血小板减少时，平均血小板体积减少，而周围血液中血小板的破坏则增加和减少，而平均血小板体积增加。当血小板分布异常导致血小板减少时，平均血小板体积高是正常的。较高的平均血小板体积可作为骨髓造血功能恢复的早期指标。骨髓纤维化、原发性血小板减少性紫癜、血栓性疾病和脾切除术、慢性颗粒、巨血小板综合征、镰状细胞性贫血等可见高平均血小板体积。
平均血小板体积偏高
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
一般平均血小板体积偏高，可能是一些血液病造成的，如动静脉血栓、紫癜、巨幼血细胞贫血、骨髓增生出现异常等。建议患者去医院的专科就诊，做一些检查后查清是什么疾病，再进行治疗。
平均红细胞血红蛋白浓度偏高是什么意思
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
评价贫血时要看几个指标，比如红细胞平均血红蛋白浓度，红细胞平均体积，红细胞血红蛋白含量。从一个指标来判断高水平的原因有时有点片面，但需要结合血红蛋白下降的次数、红细胞体积和红细胞血红蛋白含量来综合判断高水平的原因。首先要通过这些指标，粗略判断贫血患者是大细胞性贫血、阳性细胞性贫血、小细胞性贫血还是小细胞色素减退性贫血，然后从这些贫血中找出具体原因。当然，平均血红蛋白浓度偏高，一般见于巨细胞性贫血，如营养性巨幼细胞性贫血。当然，不能单纯从这个指标来诊断贫血，要结合刚才提到的指标来判断增加或减少的具体原因。
平均血小板体积偏高是怎么回事
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
血小板平均体积，英文缩写为MPV，主要用于判断出血的风险和可能性以及骨髓造血的一般情况。正常情况下，外周血小板破坏增加(血液中血小板破坏增加)引起的血小板减少症患者，MPV会增加。高平均血小板体积常见于以下疾病:MDS病(骨髓增生异常综合征)、急性白血病(缓解期)、巨幼细胞性贫血、肺栓塞、脑梗塞、急性心肌梗塞等。
血小板积压偏高怎么治
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
血小板是血液中的一种细胞，也是最小的一种血细胞，平均直径只有2到4 μ m，由于形状两侧略凹，呈椭圆形或盘状，故称之为血小板。血小板红细胞压积是平均血小板体积和血小板计数的乘积，因此其变化受平均血小板体积和血小板计数的影响。如果血小板红细胞压积高，可能是平均血小板体积增大，见于原发性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、急性白血病缓解期、妊娠晚期、巨幼细胞性贫血、血栓形成等。也有可能是血小板升高，见于骨髓增生异常综合征、慢性粒细胞白血病、急性失血、急性溶血、脾切除等。如果病情偏高，应根据其他检查结果确诊。不同的疾病会有不同的症状，当然治疗方法也会不同。
平均血小板体积偏高是什么意思
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
平均血小板体积是指每个血小板的平均体积，正常范围为7-11fl，高于11fl。血小板的平均体积与血小板的成熟度密切相关。成熟血小板是体积较小的血小板；未成熟血小板是体积较大的血小板。平均血小板体积高最常见的原因是血小板破坏增加，而骨髓代偿功能好的，如免疫性血小板减少性紫癜。由于外周血血小板减少，骨髓中未成熟的血小板即体积较大的血小板提前从骨髓中释放出来，导致平均血小板体积较高。还有一种情况，骨髓抑制的造血功能解除后，血小板的平均体积会过高。常见的是化疗后骨髓抑制解除，骨髓中未成熟的血小板提前释放，导致血小板平均体积过高。