红细胞平均体积偏高
- 病情描述：
- 我很想知道，一直弄不明白，红细胞平均体积偏高怎么回事
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杨云主任医师
西安交通大学第二附属医院 血液内科
正常红细胞的平均体积为80-100分升。鉴于高的平均红细胞体积，证明是大细胞性贫血。它经常出现在巨幼细胞性贫血中，主要是由于一系列疾病引起的红细胞生成紊乱引起的叶酸和维生素B12缺乏。
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赵万红主任医师
西安交通大学第二附属医院 血液科
红细胞平均数量高是指人血中单个红细胞的平均数量大于正常值的上限（82-100fl），在巨幼细胞性贫血中常见病理改变。该病的原因是体内缺乏叶酸或维生素B12，导致骨髓血液中产生大量红细胞，这被称为巨幼细胞性贫血。
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平均红细胞体积偏高
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
血常规化验中平均红细胞体积值高，大部分为患者有贫血造成的，一般患者缺乏维生素、叶酸会导致出现这种情况。如果是单纯性平均红细胞体积值高，则不用独特医治。平时吃味道淡的、好消化的食物，多吃含有维他命跟叶酸的食物。
红细胞平均体积偏高是怎么回事
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
正常红细胞体积为82-100fl，平均红细胞体积的增加可引起理性变异，如休息不佳、怀孕、饮酒、疲劳、新生儿、剧烈运动后体检、女性口服避孕药等。因此，如果红细胞体积偏高且不超过参考值的1.5倍，则可能是生理变异所致，无需治疗。如果红细胞体积明显增大，MCV>100 fl，则可见于血液系统恶性肿瘤、巨幼细胞性贫血等。贫血的分类比较复杂，必要时细胞形态学分析可以进一步辅助诊断。
平均红细胞体积偏高是什么意思
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
红细胞平均体积是指人体中单个红细胞的平均体积，是间接计算出来的。平均红细胞体积的正常参考值为82-100fl，适用于各种贫血疾病的诊断和治疗。生理性增加可见于新生儿、妊娠、饮酒、口服避孕药等。巨细胞性贫血可见病理性增加，即MCV大于100fl，主要是由于缺乏叶酸和维生素B12所致，如巨幼细胞性贫血、营养性巨幼细胞性贫血、妊娠期恶性贫血等。此外，贫血的形态学分类取决于红细胞计数、血红蛋白和红细胞压积的准确性。典型的形态学改变有助于贫血的诊断和鉴别诊断。
平均红细胞血红蛋白浓度偏高原因？
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
平均红细胞血红蛋白浓度通常与血红蛋白、平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量一起分析，对于血红蛋白减少的患者，即贫血，如果平均红细胞血红蛋白浓度和平均红细胞体积都高，则平均红细胞血红蛋白含量高；如果平均红细胞血红蛋白浓度低，则主要是β细胞血红蛋白浓度、平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量降低，主要是缺铁性贫血，如果再生障碍性贫血、溶血性贫血和其他三种情况均正常。
平均血小板体积偏高怎么回事
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
平均血小板体积主要用于识别血小板减少的原因。当骨髓造血功能受损导致血小板减少时，平均血小板体积减少，而周围血液中血小板的破坏则增加和减少，而平均血小板体积增加。当血小板分布异常导致血小板减少时，平均血小板体积高是正常的。较高的平均血小板体积可作为骨髓造血功能恢复的早期指标。骨髓纤维化、原发性血小板减少性紫癜、血栓性疾病和脾切除术、慢性颗粒、巨血小板综合征、镰状细胞性贫血等可见高平均血小板体积。
平均血小板体积偏高
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
一般平均血小板体积偏高，可能是一些血液病造成的，如动静脉血栓、紫癜、巨幼血细胞贫血、骨髓增生出现异常等。建议患者去医院的专科就诊，做一些检查后查清是什么疾病，再进行治疗。
平均红细胞血红蛋白浓度偏高是什么意思
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
评价贫血时要看几个指标，比如红细胞平均血红蛋白浓度，红细胞平均体积，红细胞血红蛋白含量。从一个指标来判断高水平的原因有时有点片面，但需要结合血红蛋白下降的次数、红细胞体积和红细胞血红蛋白含量来综合判断高水平的原因。首先要通过这些指标，粗略判断贫血患者是大细胞性贫血、阳性细胞性贫血、小细胞性贫血还是小细胞色素减退性贫血，然后从这些贫血中找出具体原因。当然，平均血红蛋白浓度偏高，一般见于巨细胞性贫血，如营养性巨幼细胞性贫血。当然，不能单纯从这个指标来诊断贫血，要结合刚才提到的指标来判断增加或减少的具体原因。
平均血小板体积偏高是怎么回事
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
血小板平均体积，英文缩写为MPV，主要用于判断出血的风险和可能性以及骨髓造血的一般情况。正常情况下，外周血小板破坏增加(血液中血小板破坏增加)引起的血小板减少症患者，MPV会增加。高平均血小板体积常见于以下疾病:MDS病(骨髓增生异常综合征)、急性白血病(缓解期)、巨幼细胞性贫血、肺栓塞、脑梗塞、急性心肌梗塞等。
血小板积压偏高怎么治
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
血小板是血液中的一种细胞，也是最小的一种血细胞，平均直径只有2到4 μ m，由于形状两侧略凹，呈椭圆形或盘状，故称之为血小板。血小板红细胞压积是平均血小板体积和血小板计数的乘积，因此其变化受平均血小板体积和血小板计数的影响。如果血小板红细胞压积高，可能是平均血小板体积增大，见于原发性血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、急性白血病缓解期、妊娠晚期、巨幼细胞性贫血、血栓形成等。也有可能是血小板升高，见于骨髓增生异常综合征、慢性粒细胞白血病、急性失血、急性溶血、脾切除等。如果病情偏高，应根据其他检查结果确诊。不同的疾病会有不同的症状，当然治疗方法也会不同。
平均血小板体积偏高是什么意思
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
平均血小板体积是指每个血小板的平均体积，正常范围为7-11fl，高于11fl。血小板的平均体积与血小板的成熟度密切相关。成熟血小板是体积较小的血小板；未成熟血小板是体积较大的血小板。平均血小板体积高最常见的原因是血小板破坏增加，而骨髓代偿功能好的，如免疫性血小板减少性紫癜。由于外周血血小板减少，骨髓中未成熟的血小板即体积较大的血小板提前从骨髓中释放出来，导致平均血小板体积较高。还有一种情况，骨髓抑制的造血功能解除后，血小板的平均体积会过高。常见的是化疗后骨髓抑制解除，骨髓中未成熟的血小板提前释放，导致血小板平均体积过高。