膝关节痛怎么办
- 病情描述：
- 以前只是发凉现在都开始疼了，膝关节痛怎么办
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郝阳泉主任医师
西安市红会医院 骨坏死与关节重建病区
膝关节疼痛。必须先确定病因，然后再进行治疗。如果是化脓性感染性关节炎引起的，应选择敏感的抗生素抗感染治疗，必要时可手术切开引流。如果是因为外伤引起的关节疼痛需要积极彻底的检查来确定具体的损伤程度。如果有手术指征，积极手术治疗。
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时志斌主任医师
西安交通大学第二附属医院 骨科
膝关节疼痛，首先可用药物治疗，口服双氯芬酸对乙酰氨基酚钠药物，口服止痛骨胶囊，对膝关节进行物理治疗，局部热敷，膝关节腔封闭治疗，每周封闭1次，不超过3次。此外，还需要对膝关节进行一些检查。如果是滑膜炎，口服滑膜炎颗粒治疗。如果是关节腔积液，则需要进行抽液。如果是半月板或关节韧带损伤，需要进行关节镜手术。
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摔倒了膝盖摔肿了又痛怎么办
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对患者出现膝关节部位外伤后引起肿胀、疼痛的情况，首先要避免膝关节部位的负重和屈伸活动，以免造成损伤的组织被反复拉扯、受力而引起肿胀、疼痛加重。如有条件，摔伤后可行冰块或凉毛巾，冷敷膝关节部位，可减轻疼痛，避免肿胀加重。伤后一定要及时就医，可对膝关节部位进行拍片及磁共振检查，观察伤后是否导致膝关节部位韧带、关节囊损伤，根据检查结果，选择治疗方法。
走路走多了膝盖痛怎么办
李锋涛 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
行走过多引起的膝关节疼痛，可能是由于大量的局部运动和关节囊周围不同程度的牵引和刺激，导致膝关节周围疼痛。多走路膝盖疼痛要减少步行距离和步行时间，缓解方法主要见于以下几个方面:局部热敷:局部热敷有利于减轻膝关节滑膜炎反应，减轻滑膜肿胀，从而减轻滑膜炎引起的疼痛；药物治疗:在医生指导下口服非甾体类抗炎镇痛药，缓解无菌性炎症反应引起的疼痛。软骨炎症通过口服氨基葡萄糖增加软骨营养，缓解膝关节疼痛；可外用非甾体抗炎药软膏止痛，也可外用中药膏药，具有活血化瘀、消肿止痛的作用；功能锻炼:锻炼股四头肌的功能，提高关节腔内的压力，从而促进关节液的循环，滋养软骨。同时还可以减少关节炎的渗出，从而缓解膝盖疼痛。用药时请遵医嘱。
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膝关节痛属于风湿系统疾病，这类疾病应该早期诊断，并尽早合理的用药治疗，如果是老年人多数情况下可能为骨关节炎，多数情况下膝关节的疼痛跟活动相关，休息后可以缓解。急性期卧床休息，减少体力消耗，限制关节活动。可以应用抗炎止疼类的药物，比如双氯芬酸钠、西乐葆、美洛昔康、吲哚美辛片，部分患者非甾体抗炎药效果不佳，可考虑使用糖皮质激素。用药时请遵医嘱。
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跑步时膝关节会有疼痛和不适，可能是过度跑步造成的局部软骨损伤，半月板损伤，膝关节退行性骨关节炎。可以考虑去医院看医生面诊，结合体检的初步判断。如果考虑半月板损伤，局部半月板磨损试验阳性，可以通过膝关节的MRI检查来判断半月板损伤的程度。根据损伤程度的不同，可以选择不同的治疗方案。轻度损伤可以保守治疗，如避免长途步行、跑步、膝盖过度。
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李锋涛 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
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