怀孕甲状腺激素偏高怎么办
- 病情描述：
- 老婆怀孕了甲状腺激素偏高怎么办？
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吴护群主任医师
西电集团医院 内分泌科
妊娠后所需的甲状腺激素水平应控制在4以下，2.5以下是最理想的状态。如果患者的甲状腺激素高，T3和T4低，这是典型的甲状腺功能减退。如果患者的甲状腺激素过高，T3和T4都是正常的，也称为亚临床甲状腺功能减退症。
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张春虹副主任医师
西安交通大学第二附属医院 内分泌科
妊娠期间应进行甲状腺功能检查。常规检测项目包括促甲状腺素TSH、游离甲状腺素FT4和抗体检测，即甲状腺过氧化物酶抗体。英还可以根据具体情况添加检测项目。例如，甲状腺机能亢进症患者也可以检查TRAb，即促甲状腺素受体抗体，并根据上述哪个指标增加进行相应的检查。
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孕妇甲状腺素偏高怎么办
杨筱凤 主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 妇产科
孕期要检查甲状腺功能，判断是否存在甲状腺功能减退或甲亢，以避免甲状腺功能异常对胎儿的影响。如果检测结果表明甲状腺激素偏高，应该从以下几个方面进行分析:一是要看甲状腺激素的偏高程度。如果只是稍微偏高，一般认为是生理表现。主要是由于怀孕后怀孕对甲状腺的刺激，导致轻度甲亢。这种情况不需要干预，也不需要吃药。第二，如果甲状腺激素明显偏高，促甲状腺激素水平很低，应诊断为甲亢，要口服药物。
促甲状腺激素偏高有什么危害
刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
促甲状腺激素英文缩写TSH，促甲状腺激素偏高考虑甲状腺功能减退或者垂体Tsh瘤。副甲状腺激素偏宫会造成甲状腺激素分泌合成过多，出现甲亢疾病。过促甲状腺激素水平高、FT3、FT4水平偏低，则符合原发性甲状腺功能减退症，对人的危害就是可以出现，颜面浮肿，记忆力减退，怕冷乏力及皮肤粗躁等代谢缓慢的表现。女性怀孕的时候，有可能造成围产期的并发症，甚至对后代的智力有影响。
孕期甲状腺素偏高对胎儿有影响吗
高庆 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 产科
孕期甲状腺素偏高相对比较笼统，孕期甲状腺激素水平，很多孕妇怀孕以后查甲功会发现T3、T4轻度升高，略高于正常值，这是正常反应，女性在妊娠阶段，尤其孕早期，会出现甲功异常，表现为总T3、总T4增高，T包括妊娠前确诊的甲亢，持续到妊娠期间，或者是妊娠前甲亢已经治愈，妊娠期间甲亢复发。如果是孕晚期的话，考虑跟缺铁缺碘有关系，如果怀孕时促甲状腺激素水平升高，要高度重视。
促甲状腺激素偏高怎么降下来
刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
促甲状腺素的高水平可以通过药物降低，主要是左旋甲状腺素钠，因为促甲状腺素高水平的常见原因是亚临床甲状腺功能减退或甲减，这是由甲状腺激素的合成和分泌不足引起的。甲状腺激素合成和分泌不足的常见原因是自身免疫性甲状腺疾病、桥本甲状腺炎、甲状腺放射性碘治疗或甲状腺手术，也可导致促甲状腺激素水平升高。因此，鉴于甲状腺激素补充不足，补充左甲状腺激素后，患者的促甲状腺激素水平会下降。但应注意罕见病例，如垂体甲状腺功能亢进症，其特点是促甲状腺素水平升高，同时甲状腺激素水平升高，这是由垂体TLCH瘤引起的。对于垂体TLCH瘤，神经外科应共同决定治疗方案，可能需要手术。用药时请遵医嘱。
促甲状腺激素偏高的原因
刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
促甲状腺激素(TSH)是垂体分泌的激素，反应甲状腺的功能状态，通常与T3、T4等同时化验。促甲状腺激素偏高是因为甲减，就是甲状腺功能减退。它的主要症状是乏力，怕冷，精神差，淡漠，治疗上需要予以甲状腺激素替代处理。如果孕期或备孕期出现亚临床性甲减，也需要积极补充甲状腺素。也可能是由于垂体或者是下丘脑病变，导致促甲状腺激素刺激素水平升高。
甲状旁腺激素偏高危害
张春虹 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 内分泌科
如果甲状旁腺激素偏高，患者会出现与血钙升高、血磷降低有关的症状。甲状旁腺激素偏高，一般由甲状旁腺功能亢进引起，腺瘤等特殊疾病引起，如肾功能衰竭继发性甲状旁腺功能亢进，以及三种甲状旁腺功能亢进。甲状旁腺激素偏高。它能增加破骨细胞的数量和活性，促进骨吸收，将骨钙释放到血液中，引起高钙血症。
促甲状腺激素偏高
张春虹 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 内分泌科
促甲状腺激素对甲状腺的生长有帮助作用，促甲状腺激素高的原因，一般认为普遍是由于甲状腺功能减退所造成的。如果TSH偏高，医生一般会建议患者去医院做一些甲状腺功能的检查，让医生判断患者的甲状腺功能情况，同时患者需要按时休息，不要经常熬夜，也不要过度疲劳。
促甲状腺激素偏高的原因？
刘星君 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 内分泌科
促甲状腺激素(TSH)是垂体分泌的激素，反应甲状腺的功能状态，通促甲状腺激素偏高是因为甲减，就是甲状腺功能减退。造成这种情况最常见的原因，是自身免疫性甲状腺炎，它的主要症状是乏力，怕冷，精神差，淡漠，反应迟缓，如果促甲状腺素＜10mU/L，一般不需要治疗，如果是垂体促甲状腺素腺瘤，应该到脑外科手术治疗。如果是甲减，应该补充左甲状腺素钠片治疗。