根尖周炎分为急性和慢性两种，最主要的症状就是疼痛，甚至肿胀或是流脓，对于慢性的根尖周炎，往往有吃饭咀嚼食物的时候疼痛，也就是牙齿在受力的时候会有疼痛，在检查的时候主要通过叩诊的方式，轻轻地敲牙齿，会有疼痛的反应。

对于急性的根尖周炎，由于病变局部会发生急性的炎症反应，甚至会化脓，所以有剧烈的疼痛甚至局部肿胀，对应的牙槽黏膜能看到红肿，甚至牙槽粘膜处会形成脓肿，脓肿发展会破溃、流脓。