淋巴细胞计数偏高是怎么回事
- 病情描述：
- 我最近不舒服，到医院检查才知道是淋巴细胞计数偏高，淋巴细胞计数偏高是怎么回事
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杨云主任医师
西安交通大学第二附属医院 血液内科
外周血当中的白细胞当中主要是中性粒细胞，其次就是淋巴细胞。因此淋巴细胞是白细胞中的一种，占到20%-40%。对于成年人而言，淋巴细胞的正常值是800-4000个\/μL。淋巴细胞百分比增加，主要见于急性感染，出现淋巴细胞百分比减少，主要见于免疫缺陷疾病。有些孩子出生后六天到六岁之间淋巴细胞偏高，属于正常的生理状态。如果非常高，则有可能是血液系统疾病，肿瘤性疾病如白血病、淋巴瘤等。
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李光副主任医师
西安市中心医院 血液内科
淋巴细胞的正常百分比参考值是20%-40%。如果检测结果高于上限，就称作淋巴细胞升高。发病的原因与患者体内有病毒感染有关，多见于流感病毒引起的上呼吸道感染，也可见于百日咳杆菌、结核分枝杆菌，0-4岁的儿童会出现淋巴细胞绝对值和百分比升高，属于生理性增高，是正常现象。也有部分患者是由于淋巴细胞异常增生，应该高度怀疑存在血液系统恶性疾病，也就是急性或慢性淋巴系统白血病。
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血小板比容是指外周血中血小板体积占总血体积的百分比。如果超出正常范围，血小板红细胞压积偏高。血小板红细胞压积高有两个原因，一个是血小板数量的绝对增加，另一个是血浆体积的相对减少。所以，如果血小板红细胞压积高，首先要明确是血小板数量绝对增加还是血浆体积相对减少所致。一般血浆量相对减少往往有明显的诱因，如大量出汗、严重腹泻、呕吐等。没有这些因素，就要考虑血小板计数升高的原因，还要做血常规，做骨髓穿刺检查等，从而阐明血小板计数增加的原因。最常见的疾病是骨髓增生性疾病，如原发性血小板增多症。对于这种疾病，需要口服羟基脲来减少血小板的数量。如果血小板数量异常增加，也可以采用血小板单采术快速减少血小板数量。
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杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
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血小板数量超出正常范围。血小板计数增加意味着外周血中的血小板数量超过正常范围。如果血小板数量略有增加，对人体没有明显影响。但如果患者有高血压、高血脂、高血糖等高凝状态，即使血小板数量增加，也可能诱发血栓性疾病。在这种情况下，需要服用抗血小板药物，如阿司匹林和polyvid。如果血小板的数量异常增加，大多数是在血液系统疾病中发现的。最常见的疾病是原发性血小板增多症，这是一种骨髓增生性疾病。由于基因突变，巨核细胞无限增殖并产生过多的血小板，患者往往会出现血栓形成或出血症状，因此往往需要使用血细胞分离机分离出过多的血小板。以后需要坚持羟基脲维持治疗或者干扰素维持治疗。
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