活化部分凝血活酶时间偏高什么意思

病情描述：
单位体检查出我活化部分凝血活酶时间偏高，很是担忧，关键自己看不懂的。活化部分凝血活酶时间偏高是什么意思？

杨云主任医师

西安交通大学第二附属医院 血液内科

活化部分凝血活酶时间是内源性凝血系统的敏感筛选试验。部分凝血活酶激活时间高，见于以下疾病:一是因子VIII、因子VIII、因子VIII血浆水平降低。如血友病A，血友病B，因子VIII缺乏。二、梗阻性黄疸、新生儿出血、严重的凝血酶原因子ⅱ、因子ⅹ、因子ⅹ和纤维蛋白原缺乏、肝病、肠道绝育综合征、吸收不良综合征、口服抗凝剂和低或无纤维蛋白原等。第三，纤溶活性增强，如继发性和原发性纤溶亢进。

李光副主任医师

西安市中心医院 血液内科

活化部分凝血活酶时间正常值一般为26-36秒。血浆因子ⅷ、因子ⅸ激活部分凝血活酶时间较高，因子XI水平较低，如血友病乙、血友病甲和因子XI缺乏症。然后是凝血酶原V因子、纤维蛋白原、X因子严重缺乏，如肝病、新生儿出血热、梗阻性黄疸等疾病。纤溶活性也增加，如继发性和原发性纤溶亢进。血液循环中有抗凝血物质，如抗凝血因子VIII或因子VIII抗体等。系统性红斑狼疮和免疫性疾病也会导致一些凝血活酶的激活时间延长。

相关推荐

活化部分凝血活酶时间偏高什么意思

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
活化部分凝血活酶时间是内源性凝血系统的敏感筛选试验。部分凝血活酶激活时间高，见于以下疾病:一是因子VIII、因子VIII、因子VIII血浆水平降低。如血友病A，血友病B，因子VIII缺乏。二、梗阻性黄疸、新生儿出血、严重的凝血酶原因子ⅱ、因子ⅹ、因子ⅹ和纤维蛋白原缺乏、肝病、肠道绝育综合征、吸收不良综合征、口服抗凝剂和低或无纤维蛋白原等。第三，纤溶活性增强，如继发性和原发性纤溶亢进。

活化部分凝血活酶时间偏高

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
患者经检查发现活化部分凝血活酶时间的值较高，有可能有流血的状况出现，可是在临床上一般必须超出正常值的10s之上，才有显著的症状表现。提议病人紧密观察病况，尽早就医医治，平时要注意休息，防止疲劳。

活化部分凝血活酶时间偏低怎么办

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
活化部分凝血活酶时间又称APTT时间，是人体凝血功能的重要指标，反映了内源性凝血途径的功能。内源性凝血途径涉及多种凝血因子，任何因子的异常都容易导致APTT延长。它强烈提示患者可能患有出血性疾病或出血风险增加，但缩短APTT时间的意义有限。通常提示患者采血或实验室操作有问题，但不提示凝血因子活性升高。即使在一些病理过程中，如弥散性血管内凝血，APTT缩短是非常罕见的。部分凝血活酶激活时间低意义有限。

凝血四项正常值及意义

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
通常，当病人住院和手术前，医生总是要求病人抽血进行四项凝血试验。凝血四项检查包括凝血酶原时间，参考范围为10-14秒；纤维蛋白原正常值为2-4g/L；激活部分凝血活酶25-43秒；凝血酶时间为12-21秒。凝血主要代表体内凝血功能，凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间明显延长，纤维蛋白原减少，说明出血风险较高。如果纤维蛋白原高，血栓形成的风险就高。

凝血四项能查出什么病

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
手术前必须检查四项凝血功能，包括凝血酶原时间，活化的部分凝血活酶时间，纤维蛋白原含量和凝血酶时间。通过检查凝血的四个项目，我们可以了解凝血功能。如果四项凝血功能异常，通常表明凝血功能异常。我们需要进一步检查是否存在血液疾病，例如血友病，缺乏凝血因子等。

血友病是什么病

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
血友病是一种遗传性凝血功能障碍性疾病，主要由凝血因子缺乏引起。是由遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病。包括血友病乙和血友病甲、遗传性FXI因子缺乏症，其中血友病甲最为常见。其特点是家族史阳性，少年发病，自发性或轻微外伤后出血，血肿形成，关节出血。主要治疗是给予辅助凝血因子。目前血友病还没有治愈的方法，所以预防更重要。这种病一般没有具体的治疗方法，主要是补充凝血因子。

凝血酶时间偏高的危害

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
凝血酶时间TT的测定是凝血的四项，即在检测血浆中加入活化的凝血酶溶液，观察血液凝固所需的时间，即纤维蛋白原形成纤维蛋白的时间。凝血酶时间延长常见于先天性纤维蛋白原和血液中纤维蛋白原降解产物、异常纤维蛋白原增加。此外，如果血液中存在肝素和肝素样物质，例如肝素治疗的患者和系统性红斑狼疮患者也会有较高的凝血酶时间。凝血酶时间偏高，患者通常会出现明显的出血症状。

凝血酶原活动度偏高是什么意思

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
凝血酶原活性高表明人体的外源性凝血途径被阻断，即参与外源性凝血途径的各种凝血酶活性降低，于是出现了高凝血酶原活性。要积极找出凝血酶原活性高的具体原因，如弥散性血管内凝血、维生素K缺乏等。维生素K缺乏在临床上比较常见，此时可以补充维生素K。同时也可以定期输注血浆或冷沉淀进行治疗，因为血浆和冷沉淀富含凝血因子，可以明显改善人体的凝血功能，改善凝血酶原活性高的情况。

凝血时间偏高怎样治疗

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
凝血时间偏高。在治疗前，有必要明确是什么原因导致凝血时间高。如果先天性凝血因子缺乏导致凝血时间延长，可能需要进行凝血因子替代治疗。通过注入某些凝血因子来改善凝血功能。如果由于次要原因导致凝血时间延长，如某些药物，可以通过停止服用这些药物来恢复正常。另一种类型是由一些疾病引起的，如常见的肝癌和肝硬化患者，由于凝血因子的产生而导致凝血酶原时间的延迟。

大型血小板比例偏高是什么意思

杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
大血小板的比例是指血液中大血小板的百分比。血小板呈圆盘状，直径1-4 μm ~ 7-8 μm，个体差异很大，差异可达5-12微米3。血小板也可以移动和变形，因此当用常规方法观察时，它们是多态的。一般大血小板比例偏高，出血血栓形成概率增加。如果以上指标正常，凝血功能正常，应该没有大问题，不需要用药。所以单独大血小板比例偏高，没有重要的临床意义，需要结合其他检查结果。急性失血，脾切除术后溶血性贫血，真性红细胞增多症，慢性粒细胞白血病等。会导致大血小板比率增加。因此，如果大血小板比例高，则应排除溶血性贫血、急性出血性贫血、真性和继发性红细胞增多症。