尿检红细胞偏高怎么回事？
- 病情描述：
- 自己干活要长时间对着电脑，坐的时间也比较久，经常有憋尿的情况，前段时间尿痛很厉害，去做相关检查了，结果尿常规里红细胞偏高，我想知道尿常规里红细胞高是怎么回事？
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杨云主任医师
西安交通大学第二附属医院 血液内科
正常人尿液中有一定量的红细胞，在正常范围内个人。如果人体做红细胞检查时，发现尿常规中的红细胞超过正常上限，是什么原因导致需要做红细胞检查来判断尿红细胞的来源细胞。如果当然，红细胞是同质的非肾起源，可起源于肾盂、输尿管、膀胱、尿道，男性可起源于前列腺，女性可起源于妇科。如果尿红细胞相出现异质性，则确定红细胞为肾源性，即肾源性，肾小球基底膜通透性的增加导致血液中的红细胞通过通透性增加的基底膜被滤出体外，从而暴露在肾脏中尿。
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李光副主任医师
西安市中心医院 血液内科
尿检中红细胞高，说明有可能是因为炎症感染，或是泌尿系结石或泌尿系肿瘤等，另外，也有可能是因为喝水少，在体内生火，也可能导致尿检中红细胞升高，所以要进一步检查需尿培养、尿路彩超或肾输尿管膀胱CT明确诊断，如为尿路炎症感染，建议可服用消炎药治疗，比较常用的消炎药为第三代头孢类，请处理消炎药或是喹诺酮类消炎药。用药时请遵医嘱。
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尿检粘液丝高怎么回事
李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
尿检显示粘液丝偏高，应考虑尿路感染的可能性。如果白细胞也超过正常范围，可以做出诊断。确诊后进行药物治疗，包括三金片和盐酸左氧氟沙星胶囊。同时患者要多喝水，保证2000 ml的摄入量，通过增加尿量来冲洗尿道，也可以缓解感染的症状。而且多喝水是预防尿路感染的有效措施，尤其是女性，她们是尿路感染的高危人群，所以要养成多喝水的习惯来预防。用药时请遵医嘱。
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
尿检红细胞数高，如果无明显的尿频、尿急、尿痛等症状，考虑肾炎可能性大，尿检红细胞增高是指尿检时每高倍视野下红细胞计数＞3个，这种情况称之为尿检红细胞增高。需要进一步明确病因，检查彩超可以看到有没有结石、深静脉受压、肾癌等疾病。原发性红细胞增多，也就是真性红细胞增多症，该类疾病属于骨髓增殖性肿瘤中的一类，需要行骨穿。原发性肾小球疾病，急性、慢性、迁延性肾小球肾炎、急进性肾炎、肾病综合征。
尿检红细胞高是怎么回事
陈钊 主治医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
尿液检查显示红细胞增多，表明我们的肾脏或输尿管和膀胱受损，导致红细胞增多。如有腹痛、腰痛、发热、尿频、尿急、疼痛等临床症状，常提示尿路感染、结石等疾病引起尿中红细胞增多。
尿检白细胞高是怎么回事
陈钊 主治医师 | 西安交通大学第二附属医院 肾病内科
常规尿检显示白细胞增多，这通常是由泌尿系统感染引起的。最常见的是急性膀胱炎、肾盂肾炎和泌尿系统结核感染。尿路的其他侵入性检查，如尿道扩张、膀胱镜检查、留置导尿等，都会导致尿常规中白细胞增多。
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李旭东 副主任医师 | 西安交通大学第一附属医院 泌尿外科
正常情况下，尿常规中隐血和红细胞应该是阴性的，尿液检查有潜血，这个要结合尿液检查中的红细胞检查项目。关键看是否有蛋白，可否排除偶然性及生理性的隐血。出血的原因如炎症、感染泌尿系感染、结石。
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李和程 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 泌尿外科
尿红细胞偏高是尿常规当中常见的一种情况，需要根据患者的症状和病史来注意进行分析。最常见的原因是急性膀胱炎，尤其是年轻女性。可能患有了肾炎，也有可能是尿路感染、尿路结石以及尿路肿瘤等等。尿液中红细胞偏高先要做尿液红细胞形态学和位相的分析判断，常见的疾病有肾小球肾炎、慢性肾炎、急性肾盂肾炎、泌尿系统的结石。一般需要去泌尿外科就诊进一步检查。
红细胞平均体积偏高是怎么回事
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
正常红细胞体积为82-100fl，平均红细胞体积的增加可引起理性变异，如休息不佳、怀孕、饮酒、疲劳、新生儿、剧烈运动后体检、女性口服避孕药等。因此，如果红细胞体积偏高且不超过参考值的1.5倍，则可能是生理变异所致，无需治疗。如果红细胞体积明显增大，MCV>100 fl，则可见于血液系统恶性肿瘤、巨幼细胞性贫血等。贫血的分类比较复杂，必要时细胞形态学分析可以进一步辅助诊断。
淋巴细胞计数偏高是怎么回事
杨云 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 血液内科
外周血当中的白细胞当中主要是中性粒细胞，其次就是淋巴细胞。因此淋巴细胞是白细胞中的一种，占到20%-40%。对于成年人而言，淋巴细胞的正常值是800-4000个\/μL。淋巴细胞百分比增加，主要见于急性感染，出现淋巴细胞百分比减少，主要见于免疫缺陷疾病。有些孩子出生后六天到六岁之间淋巴细胞偏高，属于正常的生理状态。如果非常高，则有可能是血液系统疾病，肿瘤性疾病如白血病、淋巴瘤等。