肺部肿瘤早期症状
- 病情描述：
- 我前段时间一直咳嗽，也没在意，但是最近开始咳血了，去医院检查是肺部肿瘤，肺部肿瘤早期有什么症状？
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方萍主任医师
西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺癌的早期症状，大多数患者会表现出相对轻微的胸痛和胸闷，并可能伴有不同程度的咳嗽和咳痰。有些患者早期没有任何临床症状。也有一些患者，由于肺部肿瘤比较大，早期会压迫到气道，如支气管分叉处，可能会伴有不同程度的喘息、气短等症状，抗炎药物治疗无效。临床上可复查血常规，做双肺CT，检测肺功能，明确病因病情，及时治疗。身体不舒服时，建议及时就医。
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卜丽娜主任医师
西安市第三医院 呼吸与危重症医学科
早期肺肿瘤症状不典型，其中咳嗽最常见，主要是刺激性干咳，体力劳动后加重，时间不固定。如果肺部肿瘤靠近气管，部分患者还可能出现气短、痰中带血，主要是肿瘤坏死、溃烂所致。有些患者早期还可能出现癌性发热、关节肿痛和皮肤变化。当患者症状不典型，常规治疗效果不好时，要注意。早期肺部CT检查有助于早期发现。早期症状以咳嗽为主，咳痰较少。咳嗽往往是最早的症状，有些咳嗽可能会带来血丝痰。
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肺部肿瘤早期症状
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺癌的早期症状，大多数患者会表现出相对轻微的胸痛和胸闷，并可能伴有不同程度的咳嗽和咳痰。有些患者早期没有任何临床症状。也有一些患者，由于肺部肿瘤比较大，早期会压迫到气道，如支气管分叉处，可能会伴有不同程度的喘息、气短等症状，抗炎药物治疗无效。临床上可复查血常规，做双肺CT，检测肺功能，明确病因病情，及时治疗。身体不舒服时，建议及时就医。
多大的结节为早期肺癌
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
小肺结节和早期肺癌不能划等号，因为形成小肺结节的因素很多，如肺部感染、病灶、结核、钙化等因素。但只是近几年，随着肺部影像技术的提高，发现的肺部小结节越来越多，人们更加重视和警惕。从肺部影像来看，早期肺癌部分呈结节状。这些小结节的动态分析更有参考价值。如果肺部小结节直径小于5毫米，恶性肿瘤的病因远小于1%，但如果进一步扩大到5毫米-10毫米，恶性程度约为21%-48%，如果小结节继续长到2厘米，恶性肿瘤的概率应为42%-68%。因此，动态观察肺结节等支持观点更有参考价值。
肺部实性结节是什么意思
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺结节可分为磨玻璃结节、部分实性结节和实性结节。有些实性结节恶性程度最高，应根据结节大小初步判断实性结节的性质。如果实性结节小于1cm，则认为是良性肿块，包括炎性假瘤、钙化、增生等病变，不需要特殊处理。胸部增强CT可以进一步了解结节的性质。如果结节为1-3cm，则需判断其是否属于炎性假瘤、结核瘤、早期肺肿瘤，还需进一步进行胸部增强CT和经皮肺穿刺检查肿瘤细胞，以进一步确定其属于良性肿瘤还是恶性肿瘤。如果肺部实性结节大于3cm，伴有短毛刺、分叶、胸膜牵拉征、胸膜凹陷征等，说明实性结节已经癌变，需要进行胸部增强CT和经皮肺穿刺病理检查，胸科医生早期手术切除即可治疗。
肺癌早期咳嗽是夜里还是白天
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤，早期可能无症状。随着肿瘤的进展，可能出现咳嗽、咳痰、痰中带血，也可能伴有胸闷、呼吸困难。肺癌可能没有咳嗽症状，咳嗽患者也没有固定的表现。大多数咳嗽患者并发肺部感染。一般肺癌患者夜间咳嗽会比较强烈，建议在积极治疗的过程中配合人参皂苷Rh2，可以改善患者的饮食和睡眠，可以提高肺癌患者的生活质量。
肺结节是什么意思
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺小结节是由各种复杂因素引起的局部实质性占位性病变。通过肺部的医学影像学检查，可以观察到不规则的、局部密度增高的阴影。肺结节按病因大致可分为肺病理修复形成的瘢痕组织结节。腺体增生肿瘤和早期肺癌出现在肺部，导致肺部局部结节。肺部长期暴露在污染的空气环境中，如灰尘、有害气体、吸烟等。可能会引起肺部沉积结节的症状。对于病理修复引起的肺部小结节，如果没有不适，一般可以定期随访检查。
肺部肿瘤临床症状
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺部肿瘤的临床症状主要根据肿瘤的性质表现出来。大多数良性肺部肿瘤包括囊肿、咳嗽和咳痰。如果呼吸道受压，可能会出现气短、胸闷和呼吸困难。然而，对于恶性肿瘤，如支气管肺癌和肺泡癌，咳嗽和咳痰通常是持续的和刺激性的，并伴有咯血。当合并细菌感染时，可能会出现反复咳嗽和脓痰。
肺部结节是怎么回事需要动手术吗
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺部结节可能是由肺部炎症、结核、肿瘤或结节病引起的。需要根据胸部CT表现初步判断肺结节的性质，如肺部有磨玻璃样结节，中间有血管穿过，磨玻璃样结节周围周围光滑，应考虑早期腺癌，进行外科治疗。如果是亚固体结核，也具有上述特征。需要考虑早期腺癌和微浸润腺癌，需要手术治疗。如果是实性结节，结节光滑，如果认为是炎性结节，可以观察3个月再复查胸部CT，看看有没有变化。如果是肺结节病，需要手术治疗，然后明确诊断，再给予糖皮质激素类药物治疗。
肺肿瘤能治好吗
方萍 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 呼吸与危重症医学科
肺部肿瘤可分为恶性肿瘤、良性肿瘤。良性肿瘤可以通过肺部手术治愈，恶性肿瘤可以根据肺癌的分期治愈。如果没有其他部位的转移，大多数早期恶性肺肿瘤可以通过手术治愈。由于眼部转移，一般无法通过手术治愈晚期肺癌。放疗、化疗、中药都可以用来延长生命，提高生活质量。部分患者可以通过靶向治疗和免疫治疗，不仅可以降低药物的毒副作用，还可以延长寿命3-5年以上。