腰5一骶1椎间盘突出是什么意思
- 病情描述：
- 我今天去朋友家看到朋友家有一张片子，片子旁边有一张诊断书，上边写着腰5一骶1椎间盘突，想知道这是什么意思？
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张富军主任医师
西电集团医院 骨科
腰5-骶1椎间盘突出症，如果没有引起明显的临床症状，一般不需要特殊治疗，只需要改变不正确的工作生活姿势即可。如果是椎间盘突出引起的腰疼、下肢放射痛、麻木等症状，则应通过保守治疗、睡合适的床、改善不良生活和工作方式、口服消炎止痛药物、营养神经等方法缓解症状，以缓解神经根水肿的症状。如果经过严格规范的保守治疗症状仍未缓解，严重影响正常工作生活，病情加重，需及时到正规医院就诊，可能需要手术彻底缓解腰5-骶1椎间盘突出引起的并发症。
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李锋涛副主任医师
西安交通大学第二附属医院 骨科
腰5-骶1椎间盘突出症较为常见，椎间盘突出的节段常引起下肢放射痛，可引起脚底麻木疼痛。治疗方法包括两种:一种是保守治疗；另一种是手术治疗。对于大多数腰椎间盘突出症患者，可以先选择保守治疗，包括卧床休息，尽量减少野外活动量，去野外时佩戴硬腰防护装备，长时间不坐，因为坐的时候腰椎间盘突出症的症状会加重，可以使用口服消炎止痛药物控制神经根压迫引起的疼痛，可以使用口服甲钴胺或腺苷钴胺肌内营养神经疗法。长时间休息后，症状会逐渐缓解。如果症状太严重，不能耐受保守治疗，可以选择手术。手术治疗的主要目的是切除压迫神经根的腰椎间盘组织，在一定程度上稳定腰椎，术后迅速缓解神经压迫症状。
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李锋涛 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
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l5-s1椎间盘突出是什么意思
时志斌 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
腰5-骶1椎间盘突出是指第5腰椎和第1骶椎之间的椎间盘向后出现。椎间盘突出症是一种影像学描述，在腰椎间盘的CT、MRI上可以清晰显示。椎间盘突出主要是指椎间盘内的髓核向后突出，后纤维环已断裂。突出的椎间盘可能位于纤维环和后纵韧带之间，但对后纵韧带无明显损伤。多数情况下一般不会，即使有腰痛、腿痛、腿麻等症状，也可以积极保守治疗。比如要睡硬床，用甘露醇注射液脱水消肿，口服消炎药洛索洛芬钠，营养神经药甲钴胺胶囊。用药时请遵医嘱。
坐骨神经疼有什么症状怎么治疗
李锋涛 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
典型的坐骨神经痛是腰4~5、腰5~骶1椎间盘突出压迫腰4、腰5神经根引起的根性痛，它从腰部辐射到臀部、大腿后面、小腿外部，直到足部放射。打喷嚏或咳嗽时增加了负压会增加疼痛，工作和疲劳也会加重，卧床休息可缓解。严重者行动困难，多采用强迫体位，多为健侧卧位并屈髋屈膝或床上跪位。可出现大小便功能改变、腰部僵硬、活动受限、侧弯畸形、温热缓解、早期痛觉过敏、病情严重、迟钝麻木、少数者会有双侧坐骨神经痛的症状。
腰椎间盘突出压迫神经是什么意思
李宏 副主任医师 | 北京大学第一医院 骨科
椎间盘外的纤维环破裂变薄或者形状改变，使纤维环里的髓核组织突出到椎管内或椎管外，就会形成椎间盘突出，临床最常见的是腰椎间盘突出。如果椎间盘突出到神经根管或者突出到中间侧方有神经的部位，就会压迫到神经，出现相应症状。此类患者要卧床休息，帮助椎间盘水肿的消出，使神经的化学刺激和机械压迫得到缓解；避免再做活动腰椎的动作，使椎间盘对神经的压迫达到最小；当然还需要用药治疗，以促进椎间盘的回缩，促进椎间盘水肿、神经水肿的消失，可使神经有一个相对的空间，不受压迫；也可用一些营养神经的药物，使神经的抗压能力增强，或使用活血化瘀类药物，使局部渗出更容易被吸收；理疗具有促进消肿、增加神经营养、增加血液循环的作用，也可配合治疗。
腰间盘突出压迫神经腿疼不能走路了怎么办
李宏 副主任医师 | 北京大学第一医院 骨科
病人患有腰椎间盘突出症，压迫神经出现腿疼的现象，腰4~5及腰5骶1椎间盘突出可以压住神经根，引起坐骨神经放散性疼痛症状，一旦明确是腰间盘突出，压迫的坐骨神经痛，这就要求病人尽早的卧硬板床休息。要完善腰椎的磁共振检查，明确腰椎间盘突出的节段以及突出的程度，一定要卧床休息，睡硬板床，这是最重要最经济的治疗方法，打神经营养针甲钴胺注射液。用药时请遵医嘱。
坐骨神经痛怎么治较好
李锋涛 副主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
坐骨神经痛是腰痛和腿痛的常见原因。坐骨神经是一种混合神经，它是由腰2、腰3、腰4、腰5组成的腰丛，然后向下经过梨状肌附近形成坐骨神经。临床上讲，坐骨神经痛首先要查明疼痛的原因，是神经起始端椎间盘受压所致，还是神经通过梨状肌时压迫和刺激梨状肌所致。两个不同的原因要区别对待。如果是椎间盘突出的原因，可以根据情况在影像引导下口服药物或靶向注射治疗，也可以在突出相对较小的情况下进行射频椎间盘治疗。当突起比较大的时候，可以通过微创手术用腰椎内窥镜取出，坐骨神经也不会疼。如果卡在梨状肌附近，梨状肌附近注射可以缓解坐骨神经痛。在坐骨神经痛的治疗中，主要的重点是找到疼痛的原因。
腰间盘突出如何治疗最好
时志斌 主任医师 | 西安交通大学第二附属医院 骨科
腰椎间盘突出最常见于腰4-5和腰骶1段，伴有下腰痛伴有下肢放射痛，可从臀部后方向小腿和足背或脚底放射。治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。只要没有足下垂和排便功能障碍，可以先进行保守治疗。保守治疗主要包括绝对卧床休息。床不能太软，尽量保暖，卧床一个月以上。如果需要上地面，就要穿腰围，不要长时间坐着，因为坐着的时候腰椎负担比站着的时候重，容易加重椎间盘突出的问题。
